Dlatego jeśli chcesz mieć niedrogie implanty stomatologiczne, nie czekaj zbyt długo, aż kość ulegnie poważnemu zanikowi. Jeśli jednak wykonujesz zabieg implantacji bezpośrednio po ekstrakcji lub utracie zęba - możesz skorzystać z metody jednoetapowej, która jest tańsza niż klasyczna implantacja.

Anatomiczna bliskość pomiędzy ujściem zatok a zębami w tylnym obszarze szczęki sprawia, że zapalenie zatok szczękowych może objawiać się jako ból zębów trzonowych i przedtrzonowych. Również infekcja zębopochodna może rozprzestrzeniać się, obejmując ujście zatok. Niezwykle istotne jest prawidłowe rozpoznanie przyczyny bólu tylnych zębów i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Zatoki to wypełnione powietrzem przestrzenie w kościach twarzoczaszki połączone z jamą nosową. Błona śluzowa zatok wytwarza duże ilości wydzieliny śluzowej, która umożliwia usuwanie zanieczyszczeń poprzez mechanizm śluzowo-rzęskowy. Zatoki przynosowe są wysłane nabłonkiem migawkowym pokrytym rzęskami. Wahadłowy ruch rzęsek umożliwia usuwanie wydzieliny z zatok na zewnątrz. Infekcje wirusowe przyczyniają się do obrzęku błony śluzowej nosa i zatok oraz zaburzeń w odpływie wydzieliny. Zbierająca się wydzielina stanowi pożywkę dla drobnoustrojów. W zatokach, dzięki odpowiedniej temperaturze i wilgotności, panują idealne warunki do namnażania się bakterii. W wyniku obrzęku śluzówki dochodzi do dysfunkcji ruchu śluzowo-rzęskowego, a także zamknięcia połączenia zatok z jamą nosową1. W krótkim czasie rozwija się stan zapalny, pojawia się ból głowy, twarzy, gorączka oraz ucisk w okolicach Przewlekłe zapalenie zatok (PZZ) jest stanem zapalnym błony śluzowej jednej lub kilku zatok przynosowych. To wieloczynnikowe zaburzenie o etiologii wirusowej, bakteryjnej i grzybiczej2. Wirusowe PZZ charakteryzuje się tendencją do samoograniczania, a leczenie ma charakter objawowy (środki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i/lub leki zmniejszające przekrwienie). Klinicyści przyjmują, że zapaleniu zatok przynosowych można przypisać etiologię wirusową, jeśli objawy występują przez mniej niż 10 dni, a stan pacjenta nie ulega pogorszeniu. Jeśli objawy utrzymują się lub następuje pogorszenie, wówczas podejrzewa się ostre bakteryjne zapalenie zatok przynosowych. Leczenie PZZ obejmuje zastosowanie irygacji donosowych oraz miejscowych i ogólnoustrojowych farmakoterapii, w tym kortykosteroidów, leków zmniejszających przekrwienie, leków antyhistaminowych, antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych. W przypadkach opornych na leczenie niechirurgiczne stosuje się funkcjonalną endoskopową chirurgię zatok (FESS)3. Leczenie chirurgiczne niezbędne jest w przypadku stwierdzenia trwałych zmian chorobowych, wady budowy nosa czy zatok. Obok klasycznych, inwazyjnych metod operacji zatok coraz powszechniej stosuje się mało inwazyjne metody wykorzystujące dostęp do nosa i zatok przez otwory naturalne – mikrochirurgię wewnątrznosową z wykorzystaniem techniki FESS lub bardziej celowaną technikę MIST. Technika FESS jest stosunkowo nową procedurą chirurgiczną stosowaną w leczeniu zapalenia zatok szczękowych. Rozszerza połączenie zatok z jamą nosową, aby ułatwić spływanie wydzieliny4. Z kolei MIST polega na usunięciu zmienionych chorobowo tkanek, z oszczędzeniem jak największej ilości zdrowych fragmentów błony śluzowej, przy jednoczesnym utworzeniu dobrego połączenia zatok z jamą nosową. Dostęp do zatok jest możliwy przez naturalne ujście w bocznej ścianie nosa, jak również przez zachyłek łzowy. Dostęp ten pozwala na usunięcie ciała obcego ze światła zatoki szczękowej, np. po wcześniejszej implantacji. Największe objętościowo zatoki szczękowe poprzez górną ścianę graniczą z dnem oczodołu, natomiast ściana przednio-dolna zatok szczękowych sąsiaduje z górnymi zębami (zdj. 1). Zdj. 1 Poprzez przez swoją lokalizację zatoki szczękowe są podatne na powikłania spowodowane źle dobranym leczeniem zębów, w tym leczeniem implantologicznym. Jednocześnie przewlekłe zapalenie zatok może prowadzić do zmian okołokorzeniowych zębów5. Implantacja dentystyczna jest procedurą o wysokim wskaźniku powodzenia, mającą bardzo pozytywny wpływ na jakość życia pacjentów. Aby uniknąć komplikacji, niezbędne jest dokładne zaplanowanie zabiegu. Przypadki przemieszczania implantów dentystycznych do zatoki szczękowej pojawiają się w stomatologii implantologicznej i poprzez zaburzenie mechanizmu śluzowo-rzęskowego lub wywoływanie reakcji zapalnej tkanek mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie zatok6. Dużym problemem dla lekarzy implantologów jest boczny, bezzębny obszar szczęki cechujący się niską gęstością i małą liczbą kości spowodowanych przez resorpcję wyrostka zębodołowego szczęki i poszerzenie objętości zachyłka zębodołowego zatoki szczękowej. Bliskość struktur anatomicznych, takich jak zatoki szczękowe, sprawia, że w obszarze tym może dochodzić do pneumatyzacji zatok szczękowych. Niska gęstość kości i/lub nadmierna obróbka miejsca implantacji mogą skutkować niższą stabilnością i perforacją zatok przy przemieszczeniu implantów dentystycznych oraz rozwojem stanu zapalnego. Reabsorpcja kości wyrostka zębodołowego i postępująca pneumatyzacja jamy zatoki prowadzą do zmniejszenia wysokości kości szczęki, co jest główną przyczyną przesunięcia implantu w zatoce szczękowej7. Pierwszy przypadek przesunięcia implantu odnotowano w 1995 r. Większość implantów dentystycznych przesuwa się natychmiast lub wkrótce po wszczepieniu. Mechanizmy odpowiedzialne za migrację implantów dentystycznych do zatoki szczękowej kilka lat po zabiegu umieszczenia implantu są trudniejsze do zrozumienia. Miejscowa infekcja tkanki wokół implantu może skutkować rozprzestrzenianiem się infekcji z jamy ustnej do zatoki szczękowej8. Przypadki przemieszczonych implantów przedstawiają zdjęcia 2 i 3. Zdj. 2 Zdj. 3 Leczenie przemieszczenia implantu do zatoki szczękowej obejmuje chirurgię endoskopową przez jamę ustną i jamę nosową, niekiedy brak interwencji chirurgicznej i endoskopowej połączony z obserwacją. Jednak aby uniknąć powikłań ogólnoustrojowych, najlepiej jest jak najszybciej usunąć ciało obce9. Stosowanie krótkich implantów zazwyczaj umożliwia umieszczenie implantu we właściwym miejscu, jednak w pewnych przypadkach do uzyskania dobrego wyniku integracji implantu z kością niezbędne jest podniesienie dna zatok szczękowych (łac. Sinus lift) oraz regeneracja wyrostka zębodołowego szczęki10. Implanty umieszczone w tak zmienionych zatokach cechują się wysokimi wskaźnikami przeżywalności11. Przed przystąpieniem do zabiegu podniesienia dna zatok należy najpierw przeprowadzić diagnostykę laryngologiczną, a w przypadku stwierdzenia zmian patologicznych w obrębie zatok zastosować odpowiednie leczenie. Niezbędne procedury przed przystąpieniem do zabiegu Sinus lift to szczegółowy wywiad − badanie podmiotowe, badanie kliniczne przedmiotowe oraz badania radiologiczne. Badanie tomografii komputerowej jest pomocne w określeniu jakości i liczby kości wyrostka zębodołowego. Dzięki temu umożliwia diagnozę ewentualnej patologii zatoki szczękowej12. Tomografia komputerowa to złoty standard w diagnostyce zatok ze względu na jej zdolność do zapewniania wielu przekrojów przez zatokę w różnych płaszczyznach. Chociaż głównym wskazaniem do tomografii zatoki szczękowej jest podniesienie dna zatoki i ocena radiologiczna szczęki przed umieszczeniem implantu dentystycznego, ta metoda obrazowania jest coraz częściej stosowana również w celach endodontycznych i periodontycznych13. Podniesienie dna zatoki szczękowej polega na umieszczeniu materiału kościozastępczego pod błoną śluzową zatoki. Wskazaniem do zabiegu jest odległość pomiędzy zatoką a kością wyrostka zębodołowego mniejsza niż 7 mm. Dno zatoki szczękowej powinno być oddzielone od korzeni zębów kilkunastomilimetrową warstwą kości, a końcówki implantów nie mogą dochodzić do zatoki. Zabiegi typu Sinus lift niosą ze sobą ryzyko komplikacji śródoperacyjnych (perforacja błony śluzowej, uszkodzenie pęczka naczyniowo-nerwowego) i pooperacyjnych w obrębie zatok szczękowych. Komplikacje pooperacyjne mogą być wczesne (obrzęk, rozejście szwów, ostre zapalenie zatoki szczękowej, parestezje, przetoki) i późne (infekcja wszczepu i implantów, przerastająca wszczep tkanka łączna, przewlekłe zapalenia zatoki szczękowej, powstanie torbieli nabłonkowych, brak osseointegracji implantów). Leczenie nieprzewidzianych skutków leczenia implantologicznego pozostaje w rękach laryngologów. Pojawiły się opinie, że podniesienie dna zatoki powoduje pooperacyjne zapalenie zatok. Uniesienie błony Schneideriana może wpływać na homeostazę zatokową i prowadzić do zapalenia zatok poprzez czasowe zablokowanie drenażu zatoki14. Także niewłaściwie umieszczone implanty mogą przyczyniać się do wystąpienia zapalenia błony śluzowej i zwężenia drogi odpływu wydzieliny, a w konsekwencji zapalenia zatok15. Usunięcie ciała obcego z jamy zatoki można przeprowadzić przy użyciu różnych technik: ekstrakcji przez przetokę wewnątrz jamy ustnej, bezpośrednie podejście poprzez otwarcie bocznego okna w zatokach oraz chirurgię endoskopową przez jamę nosową lub jamę ustną. Podejście przez jamę nosową z funkcjonalną chirurgią endoskopową zatoki FESS jest leczeniem mniej inwazyjnym. W przypadku przetoki lub gdy ciało obce ma znaczną wielkość, niezbędne może okazać się podejście bezpośrednie16. Technika FESS pomaga usuwać przemieszczone implanty dentystyczne, jednak nie pozwala na usunięcie implantów, które wystają do zatoki17. Pomimo konieczności przeprowadzenia dalszych badań w celu oceny skuteczności FESS w leczeniu zapalenia zatok związanego z leczeniem implantologicznym, połączenie FESS z innymi technikami należy uznać za polecaną technikę przywrócenia prawidłowej homeostazy nosowo-zatokowej. Dane literaturowe przedstawiają korzystne wyniki tego podwójnego podejścia w leczeniu zapalenia zatok18. Biorąc pod uwagę anatomiczną bliskość pomiędzy ujściem zatok a zębami w tylnym obszarze szczęki, zapalenie zatok szczękowych może objawiać się jako ból zębów trzonowych i przedtrzonowych. Jest to przykład tzw. nieodontogennego bólu zęba. Rozróżnienie między bólem zębopochodnym a bólem twarzoczaszki i bólem związ... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Forum Stomatologii Praktycznej Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma ...i wiele więcej! Sprawdź

Co więcej, już dzień po zabiegu ze spokojem możesz udać się do pracy i szeroko uśmiechać. Jest to możliwe dzięki implantom anatomicznym. Odbudowanie braków zębowych jest zawsze wskazane. Konsekwencją braku nawet pojedynczego zęba będzie progresywne przechylanie się sąsiednich zębów, wypychanie, ścieranie się a także zanik 96% Warto Na podstawie 27 historii Znieczulenie miejscowe Nie wymaga hospitalizacji 1-3 godziny Bez rekonwalescencji Efekty widoczne od razu Trwałe efekty Czym są implanty zębowe? Implant to przypominający śrubę element, na którym umocowuje się koronę Implant zębowy to wykonany ze sztucznego tworzywa, przypominający śrubę element, mający zastąpić korzeń usuniętego lub utraconego wcześniej zęba. Umieszcza się je w kościach szczęki, co umożliwia umocowanie sztucznego zęba, czyli korony. Korona może być wykonana z różnych materiałów, takich jak porcelana, Eksperci z centrum medycyny estetycznej FORMMED Es podkreślają, że implanty zębowe to najnowocześniejsza, najpewniejsza i najbardziej naturalna istniejąca metoda uzupełniania braków w uzębieniu. Po wszczepieniu implantów pacjent może przeżuwać w taki sam sposób, jakby miał naturalne zęby. Ich budowa jest praktycznie taka sama jak naturalnych zębów. Nie różnią się one także pod względem estetycznym. Według Amerykańskiej Akademii Implantologii (ang. AAID – American Academy of Implant Dentistry) wskaźnik powodzenia zabiegu implantacji wynosi aż 98%. Może mieć to związek z tym, że implanty to najstabilniejsza podpora dla nowych protez. Dzięki nim nowe zęby nie tylko wyglądają naturalnie, ale też sprawiają, że szczęka działa możliwie w najbardziej naturalny sposób. Ten wynik wskazuje także na fakt, że zabieg można wykonać u większości pacjentów i że tego rodzaju protezy zębowe są zazwyczaj dobrze przyjmowane przez organizm. Czy jestem odpowiednim kandydatem do zabiegu? Metamorfoza uśmiechu: implanty + licówki (MediArt Clinic) Wszczepienie implantu to zabieg potocznie okraślany jako wstawienie zęba. Zgodnie z zapewnieniami Amerykańskiej Akademii Implantologii (AAID), będącej jedną z najważniejszych organizacji implantologicznych na świecie, zabieg założenia implantów jest na tyle prosty i bezpieczny, że można go wykonać u większości pacjentów, zarówno w celu uzupełnienia braku jednego jak i kilku zębów. Również młode osoby mogą zdecydować się na zabieg implantacji; należy jednak pamiętać, że kości twarzy i szczęki rozwijają się do ukończenia 16 roku życia w przypadku dziewcząt i do 18 roku życia w przypadku chłopców, dlatego też z implantacją należy poczekać do końca tego procesu. Mimo że implant zęba pozwala pacjentom funkcjonować i przeżuwać w normalny sposób i jest to znacznie wygodniejsze niż ruchoma proteza, należy pamiętać, że żaden implant stomatologiczny nie może w pełni zastąpić naturalnego zęba i nie będzie tak samo doskonały. Stąd nacisk stomatologów na higienę i dbanie o zdrowie jamy ustnej, o których rodzice powinni zacząć myśleć już kiedy dziecko ukończy 1 rok życia. Nie należy zapominać, że każda osoba jest inna i chociaż implanty można wykonać u większości osób, powinniśmy udać się po poradę do zaufanego stomatologa lub ortodonty i dopiero wtedy podjąć decyzję. Wskazania Brakujący ząb to główne wskazanie do implantacji O tym, czy dana osoba powinna poddać się zabiegowi wszczepienia implantów, zawsze decyduje specjalista. Istnieją jednak pewne przypadki, w których możemy zacząć zastanawiać się nad udaniem się na konsultację do implantologa. Możemy zacząć rozważać konieczność implantacji: w przypadku braku jednego lub kilku zębówkiedy braki w uzębieniu utrudniają przeżuwanie i mówieniekiedy braki w uzębieniu negatywnie wpływają na zgryz, co prowadzi do przeciążenia stawów skroniowo-żuchwowychkiedy brak jednego lub kilku zębów negatywnie wpływa na nasz wygląd Wybór specjalisty Konsultacja ze stomatologiem (Vip Dental Clinic) W pierwszej kolejności powinniśmy umówić się na wizytę do zaufanego dentysty i omówić z nim naszą sytuację oraz poradzić się go, czy w naszej sytuacji założenie implantów byłoby korzystne. Zaleca się skonsultowanie się najpierw z dentystą, do którego zwykle się udajemy, ponieważ zazwyczaj posiada on naszą kartę, zna naszą historię medyczną oraz posiada odpowiednie dokumenty i zdjęcia. Warto jednak pamiętać, że nie wszyscy dentyści wykonują zabieg implantacji, dlatego też stomatolog może nas skierować do implantologa lub ortodonty. Jeżeli Twój dentysta nie jest jednocześnie implantologiem, zapoznaj się z oferta kilku gabinetów stmatologicznych. Oto kilka wskazówek, o których powinieneś pamiętać, szukając specjalisty: cena: to ważny czynnik przy wyborze gabinetu zabiegowego, jednak nie powinien być to czynnik decydujący, kiedy w grę wchodzi Twoje zdrowiezaufanie: sprawdź czy dany dentysta jest członkiem jakiegoś ważnego stowarzyszenia stomatologicznego w Polsce (np. Polskiego Towarzystwa Implantologicznego) lub zapytaj o to specjalistę – zwiększy to poziom Twojego zaufania do niegodoświadczenie: poszukaj w sieci zdjęć rezultatów zabiegów przeprowadzonych przez danego stomatologa lub poproś o nie w gabineciewątpliwości: im więcej będziesz wiedzieć o zabiegu, tym spokojniej podejdziesz do całej sprawy, dlatego nie bój się zadawać pytań, jeżeli masz wątpliwości co do czasu trwania zabiegu, znieczulenia, typu implantów, itp. Czego spodziewać się na pierwszej wizycie? Na pierwszej wizycie specjalista doradzi Ci najlepsze rozwiązanie Podczas pierwszej wizyty specjalista ma do przeanalizowania wiele aspektów: od tych najogólniejszych, jak Twoja higiena jamy ustnej i generalny stan uzębienia, po bardziej szczegółowe, jak Twój zgryz i stan kości szczęki. Jak informują eksperci z Medyk-Dent, przed zabiegiem specjalista powinien wykonać RTG panoramiczne zębów oraz zapoznać się z pełną historią medyczną i stomatologiczną pacjenta. W niektórych przypadkach lekarz może zlecić także wykonanie tomografii komputerowej. Na podstawie tych informacji może zaplanować plan leczenia oraz opracować kosztorys. Specjalista weźmie pod uwagę wiele czynników, między innymi: stan kości i dziąseł, kiedy i w jaki sposób nastąpiła utrata zębów, czy pacjent obecnie używa protez, istnienie chorób ogólnych, lista zażywanych leków i czy pacjent jest palaczem. Badania mają na celu zapewnić skuteczność zabiegu, jako że w niektórych przypadkach zastosowanie implantów nie jest niestety możliwe. Mowa tu o pacjentach ze znacznymi ubytkami w tkance kostnej lub z kośćmi o małej gęstości. W tych przypadkach może być konieczne zastosowanie technik pobudzających odbudowę kości, na przykład z wykorzystaniem osocza bogatopłytkowego, albo przeszczep kości lub podniesienie dna zatoki szczękowej. Rodzaje implantów stomatologicznych Dziedzina stomatologii zajmująca się tego rodzaju zabiegami to implantologia W Polsce dostępnych jest wiele rodzajów protez tego typu, które dobiera się, biorąc pod uwagę potrzeby i oczekiwania pacjenta oraz stan jego uzębienia. Mogą być one wykonywane z różnych materiałów, najczęściej z tytanu lub jego związków; w przypadku pacjentów uczulonych na tytan, można zastosować protezy z tlenku cyrkonu (implanty ceramiczne). Amerykańska Akademia Implantologii (AAID) wyróżnia 2 podstawowe typy implantów: Śródkostne: wszczepiane chirurgicznie do kości szczęki, zwyczaj wykonane z tytanu, to ich najpopularniejszy wszczepiane między kość a dziąsło, wyrabiane najczęściej ze stopu chromo-kobaltowego lub tytanu, przeznaczone dla pacjentów, u których powierzchnia kości szczękowych jest zbyt mała Na stronie AAID znajdziemy również główne 3 alternatywy dla standardowej procedury dwuetapowego wszczepiania implantów: Natychmiastowa implantacja: polega na implantacji tymczasowej protezy zęba w dniu chirurgicznego wszczepienia implantu. To dobre rozwiązanie dla pacjentów, których kości szczęki mają wystarczającą powierzchnię i są na tyle silne, by utrzymać tymczasową koronę i nacisk na to śruby implantacyjne o bardzo małej średnicy – 1,8mm – i długości od 10 do 18 mm. Od klasycznych implantów różnią się rozmiarem; dzięki temu, że są węższe, można je zastosować u pacjentów, u których nie można wszczepić standardowych protez. Odpowiednim kandydatem do tego zabiegu jest każdy, u kogo została zachowana kość o szerokości minimalnie 2,2 mm oraz osoby, które mają tzw. „rzadkie kości”. Taka metoda implantacji jest także łatwiejsza i szybsza, a koszty polega na wszczepieniu mostu, zawierającego cały łuk zębów, który opiera się jedynie na 4 śrubach-implantach. Metoda ta pozwala uniknąć przeszczepu kości. W dniu zabiegu lekarz osadza tymczasowe protezy brakujących zębów. Po zabiegu dziąsła muszą się zagoić, a implanty muszą zrosnąć się z kością i prawidłowo osadzić, dlatego pacjent musi w tym czasie stosować się do zaleceń lekarza i unikać twardych pokarmów. Po około 6 miesiącach zakładany jest stały most protetyczny. Jak wygląda zabieg wszczepienia implantów? Struktura implantu Wszczepienie implantu zęba zazwyczaj wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, chociaż w przypadku pacjentów z fobią przed dentystami lub związaną z odgłosami podczas operacji, specjalista może wyrazić zgodę na znieczulenie ogólne. Specjaliści z Centrum Stomatologicznego Dentica Bieleccy zapewniają, że sam zabieg trwa około godziny. Eksperci z gabinetu Medyk-Dent, specjalizującego się w implantologii, wyjaśniają krok po kroku standardowy, wieloetapowy proces wszczepiania implantu stomatologicznego: najpierw specjalista nacina dziąsło, aby zyskać dostęp do tkanki kostnejnastępnie wierci w kości tunel, w którym zostanie umieszczony implantprawidłowe ustabilizowanie implantu zapewnia jego późniejszą integrację z kościąna zamocowany implant nakłada śrubę gojącą, dzięki której dziąsło po wszczepieniu implantu może się zagoić, a także możliwe jest nałożenie później korony Specjaliści z kliniki stomatologii i medycyny estetycznej West Dent opisują dalsze postępowanie: po zagojeniu się dziąseł oraz ustabilizowaniu implantów w kości, co trwa od 3 do 6 miesięcy, pacjent powinien wrócić do specjalisty na zabieg umieszczenia korony. W niektórych przypadkach może być konieczny autologiczny przeszczep kości lub poszerzenie szczęki aparatem ortodontycznym, co wydłuży cały proces. Po zabiegu Przed i po założeniu korony (dr n. med. Jarosław Cynkier) Krótko po zabiegu należy rygorystycznie przestrzegać zaleceń specjalisty, dzięki czemu unikniemy komplikacji. Oto niektóre zalecenia, do których należy się zastosować krótko po zabiegu implantacji: Pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia do momentu ustąpienia znieczulenia, co zazwyczaj następuje w przeciągu 4-6 godzin po zabiegu. Przez jakiś czas po zabiegu zaleca się spożywanie W miejscu wszczepienia implantu zaraz po zabiegu powstanie stan zapalny. Aby zmniejszyć dyskomfort, pacjent może przykładać lód do policzka lub zażyć środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, zawsze postępując zgodnie z zaleceniami alkoholu i palenia tytoniu, ponieważ mogą negatywnie wpływać na proces zrastania się implantu z o higienę jamy ustnej i używać miękkiej szczoteczki do zębów. 1 dzień po zabiegu można płukać jamę ustną roztworem z z głową w pozycji lekko uniesionej w stosunku do reszty się ze wznowieniem aktywności fizycznej do około tygodnia po zabiegu. Efekty Przed i po założeniu zabiegu implantacji (Stomapol) Tak, jak wspomnieliśmy wcześniej, implanty przyjmują się w większości przypadków, jeśli pacjent stosował się do zaleceń lekarza. Eksperci z Vip Dental Clinic zapewniają, że mogą one wyglądać jak prawdziwe zęby, a niekiedy nawet lepiej. Dzięki implantom pacjent może funkcjonować, mówić i gryźć w normalny sposób, a także uśmiechać się bez skrępowania. Wśród innych zalet implantów wymieniają to, że nie powodują bólu, ani się nie psują. Oto zalety implantów w porównaniu z innymi metodami protetycznymi: Nie ruszają się i nie utrudniają przeżuwania ani mówienia, tak jak ruchome dobrze o nie dbamy, utrzymują się bardzo bardzo naturalnie i pozwalają na uzyskanie pięknego w uzębieniu mogą prowadzić do przyspieszenia procesu starzenia się twarzy, np. do opadania policzków czy pogłębiania się bruzd wargowo-nosowych. Dzięki implantom poprawiamy zatem wygląd nie tylko uśmiechu, lecz całej jednego lub kilku zębów osłabia całe uzębienie; implanty zapobiegają rozwojowi chorób dziąseł i zapewniają prawidłowe funkcjonowanie stawu skroniowo-żuchwowego Komplikacje Proces zakładania implantu (Candeo) Zabieg implantacji można wykonać u większości pacjentów, jednak istnieją pewne kryteria, które dyskwalifikują niektórych pacjentów. Przede wszystkim, pacjent, który chce się poddać temu zabiegowi, powinien mieć zdrowe i mocne kości, dlatego choroby metaboliczne układu kostnego (jak np. osteoporoza) są wykluczeniem do przeprowadzenia interwencji. Ważny jest też ogólny stan zdrowia zębów i dziąseł: przykładowo procesy nowotworowe w obrębie jamy ustnej również są przeciwwskazaniem. Komplikacje Tak jak wszystkie interwencje chirurgiczne implantacja niesie ze sobą pewne ryzyko. W tym przypadku ryzyko jest jednak stosunkowo niskie, a możliwe powikłania po wszczepieniu implantów mogą zostać łatwo wyleczone przez stomatologa. Wśród nich należy wymienić przede wszystkim: infekcja miejsca implantacjiuszkodzenie zębów lub naczyń krwionośnych wokół implantuuszkodzenie nerwów, które może powodować nadwrażliwość prawdziwych zębów, dziąseł, a także policzków i podbródkanieprawidłowe lub niepełne zrośnięcie się implantu z kością, co uniemożliwia wstawienie koronyuszkodzenie i utrata tkanki kostnej w miejscu wszczepienia implantu oraz w jego pobliżu, co może zmniejszyć stabilność korony, dlatego też wymaga interwencji medycznej Często zadawane pytania Jakie jest ryzyko odrzucenia implantu? Wskaźnik powodzenia w przypadku implantów jest zbliżony do 100%: organizm nie odrzuca implantu, chociaż w niektórych przypadkach implant nieprawidłowo zrasta się z kością to prawda, że implanty się nie psują? Tak, to prawda, chociaż o implanty należy dbać, a utrzymanie ich w dobrym stanie zależy głównie od zabieg wszczepiania implantów jest niebezpieczny? Nie – ryzyko komplikacji jest do wszczepienia implantów trzeba mieć mocne kości? Odpowiedź brzmi tak: implant potrzebuje odpowiedniej ilości zdrowej tkanki kostnej, aby się utrzymać. W jakich przypadkach zaleca się natychmiastową implantację? Ten rodzaj implantacji można wykonać u pacjentów z dobrą strukturą kości szczękowych i ogólnym dobrym stanem zdrowia, którym zależy na szybkiej poprawie estetyki konieczne jest znieczulenie ogólne? Zabieg zazwyczaj wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. W niektórych przypadkach specjalista może podać środki uspokajające. Rzadko stosuje się znieczulenie ogólne, ale specjalista może je zastosować w przypadku bardzo długiej operacji lub na prośbę można poddać się zabiegowi radiofrekwencji twarzy, jeśli posiada się implanty? Tak, chociaż należy skonsultować się ze specjalistą i zachować szczególne środki ostrożności podczas zabiegu. Czy zęby się starzeją? Tak – zęby, tak jak inne organy ciała, ulegają procesom starzenia. Bibliografia: Dentica Bieleccy (data nieznana). Uzupełnij braki zębowe implantami. Dostępny: [dostęp: Formmed Es (data nieznana). Implanty zębów – i nic nie jest stracone! Dostępny: [dostęp: Medyk-Dent (data nieznana). Opis zabiegu implantacji. Dostępny: [dostęp: Medyk-Dent (data nieznana). Przed implantacją. Dostępny: [dostęp: Medyk-Dent (data nieznana). Schemat implantacji. Dostępny: [dostęp: "Treści publikowane na portalu (strona internetowa i aplikacja) nie mogą w żadnym wypadku zastąpić indywidualnej konsultacji u specjalisty chirurgii plastycznej, medycyny estetycznej lub dziedzin pokrewnych. Jeśli rozważasz poddanie się zabiegowi medycyny estetycznej lub operacji plastycznej albo masz jakiekolwiek wątpliwości natury medycznej, skontaktuj się z Twoim lekarzem specjalistą. Portal Estheticon nie potwierdza ani nie poleca żadnych treści, zabiegów, produktów, opinii, specjalistów ani żadnych innych materiałów i informacji, o których mowa w tym tekście lub w jakimkolwiek innym miejscu na tej stronie internetowej."
Po kilku dniach od zabiegu implantacji można przyjmować gorące posiłki. Spożywanie pokarmów twardych możliwe jest po całkowitym zagojeniu dziąsła. Niezależnie od tego, czy Pacjent posiada opartą na implancie koronę, most czy protezę, będzie mógł jeść, gryźć, rozmawiać i śmiać się tak jak dawniej.
Niestety dość często dochodzi do utraty zębów. Powody są różne: brak odpowiedniej higieny, zaniedbania w leczeniu, choroby miejscowe i ogólne, urazy. Funkcje utraconych zębów przejmują inne, przez co dochodzi do miejscowych każdego zęba ma wpływ nie tylko na zęby sąsiadujące czy przeciwstawne. Brak zębów często prowadzi do schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego oraz zmian w układzie nerwowo-mięśniowym karku i szyi. Zmienia się także układ ust i wygląd próbuje zamknąć powstałe luki poprzez przesuwanie i wysuwanie zębów. Kość, na którą nie działają fizjologiczne siły żucia zanika, staje się cieńsza i niższa, czyli mniej wartościowa pod względem kształtu jak i budowy. A to powoduje trudności w odtworzeniu utraconych rozwiązaniem byłby powrót do własnego uzębienia. W takiej sytuacji najlepszym sposobem leczenia braków zębowych są implanty zębowe. Metoda ta jest najbardziej fizjologiczna i sprawdzona oraz używana powszechnie od ponad 50 zęba to sztuczny zamiennik korzenia zęba. Współczesne implanty są zbudowane ze stopów tytanu i mają kształt zbliżony do walca o porowatej, gwintowanej powierzchni. Zadaniem wszczepionego implantu jest jego trwałe połączenie z kością zwane osteointegracją oraz przenoszenie sił żucia bezpośrednio na są etapy leczenia implantologicznego?Pierwsza wizyta to zazwyczaj konsultacja. Lekarz po zebraniu ogólnego wywiadu sprawdza stan uzębienia pacjenta i ocenia możliwości odbudowy braków zębowych za pomocą implantów. Badaniem podstawowym, niezbędnym do zaplanowania leczenia, jest RTG lekarz implantolog może skierować pacjenta na badania dodatkowe, np. tomografię komputerową czy densytometrię kości. Po zebraniu wszystkich potrzebnych informacji wspólnie z pacjentem ustalany jest plan implantacji, czyli umieszczenia implantu w kości, jest zabiegiem wykonywanym w znieczuleniu miejscowym. Jest to zabieg bezbolesny, wykonywany w sposób niezwykle delikatny. Po zabiegu pacjent otrzymuje od lekarza zalecenia odnośnie dalszego postępowania. Nie różnią się one znacząco od postępowania po innym zabiegu chirurgicznym w jamie ustnej, np. po usunięciu kontrolna odbywa się zazwyczaj w 10-14 dobie po zabiegu. Protetykę (korony, mosty, protezy) na implancie wykonuje się przeważnie w okresie od 2 do 6 miesięcy od zabiegu implantacji. W niektórych przypadkach istnieje możliwość natychmiastowego obciążenia implantów pracą w każdym przypadku można wszczepić implant?Niestety nie. Przede wszystkim przeciwwskazaniem może być ogólny stan zdrowia. Jednak najczęstszym powodem odstąpienia od implantacji jest brak kości o odpowiedniej jakości potrzebnej do umieszczenia z powodów zdrowotnych, stanów zapalnych, czy też długiego czasu od momentu utraty zęba dojdzie do zaniku tkanki kostnej to implantacje mogą być niemożliwe lub będą wymagały odbudowy kości. Może to znacznie przedłużyć proces leczenia. Dlatego ważne jest, aby uzupełnić brakujący ząb jak najszybciej po jego że proces zaniku bezzębnego wyrostka w wymiarze poprzecznym i podłużnym rozpoczyna się po 3 miesiącach od ekstrakcji. Zanikanie kości to cecha indywidualna, uzależniona od genów pacjenta, wieku, stanu zdrowia itd. Oczywiście istnieje wiele przypadków wszczepiania implantów po leczenie implantologiczne jest bezpieczne?Tak, jest bezpieczne. Odsetek powodzeń w implantacji sięga 98%. Tylko w nielicznych przypadkach nie dochodzi do zrostu na linii implant-kość i taki implant trzeba usunąć. Na szczęście po okresie gojenia można zastąpić go braki można uzupełnić za pomocą implantu?Wszystkie, począwszy od jednego zęba przez grupę zębów, aż do uzupełnienia całkowitych braków zębowych. Implanty mogą być doskonałym filarem dla uzupełnień stałych, takich jak korony i mosty oraz elementem stabilizującym protezy długo wytrzymują implanty?Implanty z założenia są wszczepiane na całe życie. Trzeba jednak pamiętać, że człowiek to organizm żywy i stale podlega zmianom. Na trwałość implantów mają wpływ między innymi: ogólny stan zdrowia, stan innych zębów, higiena jamy z nieusuwanej płytki nazębnej może doprowadzić do powstania w obrębie implantów stanu zapalnego dziąsła (periimplantitis). Płytka bakteryjna może spowodować chroniczne zapalenie, które z kolei doprowadzi do zaniku kości i utraty implantu. By tego uniknąć warto kontrolować i czyścić implanty w gabinecie dentystycznym. Stosowne wizyty powinny się odbywać 2 razy w kosztuje leczenie implantologiczne?Koszt leczenia w każdym przypadku ustalany jest indywidualnie. Zależy przede wszystkim od typu implantu oraz materiałów wykorzystanych do wykonania koron czy protez. Podczas pierwszej wizyty lekarz przedstawi czas oraz koszty leczenia dbać o implanty?O implanty dba się tak, jak o własne zęby - czyści w identyczny sposób, używa tych samych środków. Implanty, podobnie jak własne zęby, wymagają regularnych wizyt kontrolnych w czasie wskazanym przez lekarza prowadzącego posiadając implanty, mogę wykonać rezonans magnetyczny i tomografię komputerową?Tak, obecność implantów nie jest przeciwwskazaniem do wykonania tych mając implanty, będę „piszczeć” w bramkach na lotnisku?Jest to bardzo często zadawane pytanie. Nie, bramki zachowają tajemnicę i nie dadzą zainteresowany także wybielaniem zębów? Tutaj dowiesz się więcej. Dowiedz się więcej:Implanty w ortodoncji – nowe możliwości leczenia metody Locati do oceny wytrzymałości zmęczeniowej implantów zębowych implanty Bicon jako alternatywa dla rozległych zabiegów chirurgicznych
Tego typu zabieg jest polecany osobom, które utraciły wiele zębów albo całe uzębienie. Podczas zabiegu w szczęce wszczepia się dwa lub trzy implanty. Po zakończonym procesie zrośnięcia się implantów z kością, lekarz przytwierdza do sztucznych korzeni rodzaj przęsła, a następnie przykręca protezę.
Implanty w sądzie (foto: pixabay) Pacjent domagał się w sądzie 51,8 tys. zł od gabinetu dentystycznego za wadliwe – w jego ocenie - wszczepienie system leczenia Pacjent, ze względu na braki zębów w odcinku przednim, użytkował mikroprotezę. Chciał coś w tym względzie zmienić. Dentystka skierowała pacjenta na zdjęcie pantomograficzne twierdząc, iż jeśli warunki kostne pozwolą - to będzie można u pacjenta wykonać w odcinku przednim most oparty na implantach. Ostatecznie dentystka zaproponowała przeprowadzenie zabiegu implantacji systemem jednoczęściowym w korzystnej cenie, a to dlatego, że zabiegi wykonywane będą w ramach kursu przy udziale twórcy tego systemu. Koszt wyniesie zatem 1,5 tys. zł za jeden implant. Zaproponowany system był od kilku lat stosowany w Niemczech, natomiast w Polsce byłby on przeprowadzany po raz pierwszy. Przed przeprowadzeniem zabiegu pacjent został poinformowany o specjalnej diecie jaką powinien stosować przez okres dwóch miesięcy od czasu założenia implantów (półpłynne, zmiksowane pokarmy) oraz konieczności terminowego stawiania się na wizyty kontrolne. Pacjent uzyskał informacje o technice samego zabiegu, a także zapoznany został z całym przebiegiem leczenia oraz z możliwościami powikłań. Mężczyzna wyraził na piśmie zgodę na wykonanie zabiegu. Implanty wstawiono Zabieg przeprowadzony został w formie szkoleniowej, uczestniczyło w nim kilku lekarzy. Cztery implanty (dwa w odcinku bocznym i dwa w odcinku przednim) założone zostały przez kierującego szkoleniem. Dokręcenia dokonała jedna z uczestniczek szkolenia lekarz stomatolog. Inny kursant lekarz dentysta szlifował pacjentowi ząb - w celu wykonania mostu w odcinku przednim. Po zabiegu pacjenta wysłano na zdjęcie pantomograficzne, które wykonano w tym samym dniu. W oparciu o zdjęcie, dokonana została pozytywna ocena przeprowadzonego zabiegu. W następnym dniu pacjent otrzymał domięśniowy zastrzyk antybiotyku. Zastrzyk ten aplikowano przez kilka dni i w tym czasie codziennie zgłaszał się do gabinetu. Pacjent łącznie poniósł koszt zabiegu w kwocie 5,3 tys. zł. Problemy Po ok. miesiącu od implantacji pacjent zgłosił się do gabinetu, wskazując na rozchwianie zębów bocznych. Przyznał przy tym, iż nie przestrzegał zaleconej diety. Zgłoszenie to nastąpiło przed obciążeniem odcinka bocznego, planowanym na 6 tygodni po zabiegu. Dentystka wyjęła chwiejące się implanty z powodu braku integracji z kością i zaoferowała wstawienie nowych implantów bocznych, wskazała jednak, że może to nastąpić dopiero po wygojeniu ran. Ostatecznie dentystka zaimplantowała zęby boczne oraz wykonała u pacjenta wkład koronowo-korzeniowy do zęba pozycji 5 górnej lewej, celem zblokowania implanta z tym zębem. Po pół roku mężczyzna ponownie zgłosił się do gabinetu, bo chociaż implanty boczne były stabilne, wystąpiła ruchomość implantów przednich. Czasami lokalizacja gabinetu czy renoma/doświadczenie lekarza przeprowadzającego zabieg implantacji wpływają na ostateczny koszt mocniej niż cena producenta za same implanty zębów. Cennik finalnie zależy m.in. od: rodzaju implantów; ceny implantu zęba (i marży jego producenta); materiału korony; stanu korzenia zęba bądź zębów;
Zabieg implantacji zęba i gojenie się dziąsła może być nieprzyjemne – jest to w końcu procedura chirurgiczna. Nie warto jednak wyobrażać sobie najczarniejszych scenariuszy. Pacjenci klinik dentystycznych zgodnie twierdzą, że zabieg nie jest tak bolesny, jak się wydaje. Środki zaradcze na ból istnieją i są skuteczne. Przedstawiamy listę metod na uśmierzenie nieprzyjemnych dolegliwości, które można stosować w domu. Niewielki dyskomfort podczas zabiegu Wszczepienie implantu zęba jest procedurą chirurgiczną i – jak każda inna ingerencja – może być nieprzyjemna dla osoby poddawanej zabiegowi. Ból – mimo, że w większości przypadków mało uciążliwy – może mieć różne natężenie u różnych pacjentów. Odczuwanie zależy od progi bólu danej osoby. Zazwyczaj jednak znieczulenie jest na tyle silne, że dolegliwości przychodzą dopiero po wykonanym zabiegu. Uzbrój się w cierpliwość i postępuj według zaleceń Ból po implantacji zęba może utrzymywać się ok. 3-4 dni po zabiegu. Pacjenci opisują go jednak jako niedogodność o umiarkowanym natężeniu. Towarzyszące objawy to obrzęk twarzy, krwawienie z dziąsła czy uczucie dyskomfortu w ustach związane z założonymi szwami. Może pojawić się też stan podgorączkowy, który jednak szybko ustępuje. Krwawienie powinno się ustabilizować po ok. 6 godzinach po zabiegu. Duże skrzepy, które odrywają się od rany należy delikatnie usuwać za pomocą sterylnego tamponu (sposób wykonania takiego zabiegu wyjaśni nam lekarz). Ulga przychodzi dzięki stosowaniu się do pewnych podstawowych zasad postępowania po procedurze. Domowe sposoby na gojenie się implantu Po powrocie do domu warto przyłożyć do miejsca zabiegu okład z lodu i trzymać go ok. 3 do 4 godzin. W ten sposób zmniejszymy ból i obrzęk w danej okolicy. Unikanie nagrzanych miejsc również załagodzi dolegliwości. Przez kilka godzin nie należy też przyjmować posiłków ani napojów (aż do momentu odzyskania czucia). W późniejszym etapie po jedzeniu należy płukać usta chłodną, przegotowaną wodą, natomiast ok. 4 razy dziennie stosować płukanki zalecone przez stomatologa. Wykluczone są w tym czasie ćwiczenia czy użytki (alkohol, papierosy). Lekarz z pewnością przepisze nam silne środki przeciwbólowe, jednak nawet przy silnych dolegliwościach warto powstrzymać się od ich nadmiarowego przyjmowania. Nie można też na własną rękę przerywać kuracji antybiotykowej, nawet jeśli uznamy, że czujemy się lepiej. Chroniczny ból po zabiegu – czy to możliwe? Rzadkim, ale możliwym powikłaniem jest chroniczny ból, który utrzymuje się po założeniu implantu zęba. Jest to jednak dolegliwość, która przytrafia się rzadko i jest raczej wynikiem powikłań lub uszkodzenia nerwu. Terapia pacjentów z chronicznym bólem to np. zastrzyki z botoksu i odpowiednio dobrane leki przeciwbólowe. Niektóre dolegliwości, które powinny nas zaniepokoić to długo utrzymujący się obrzęk, sztywność mięśni w okolicach szczęki czy problem z ruchomością szczęki. W takim przypadku warto skonsultować się ze specjalistą, który wykonywał nasz zabieg.
Postępowanie pozabiegowe jest istotnym elementem opieki po zabiegu implantologicznym. Po przeprowadzeniu zabiegu implantacji zębów istnieje kilka czynności, które pacjent powinien podjąć, aby zapewnić prawidłowe gojenie się i trwałość implantów. Oto kilka aspektów postępowania pozabiegowego:
Zabieg wstawiania implantów stomatologicznych zapewnia piękny uśmiech na długie lata. Implantologia stała się też bardziej dostępna ze względu na możliwość ratalnego finansowania usług stomatologicznych. Osoby, które nie mogły do tej pory pozwolić sobie na założenie implantów, od teraz mogą cieszyć się trwałym i pięknym uzębieniem. Sztuczny ząb wymaga jednak odpowiedniej higieny, aby zachować wszystkie niezbędne właściwości. Podpowiadamy, jak dbać o implanty, aby zachować zdrowy uśmiech na dłużej. Sprawdź koniecznie! Implantologia – dlaczego właściwa higiena jest tak ważna? Implanty zębowe odporne są na próchnicę, zapalenie miazgi zębowej, a także powstawanie bakterii. Nie ulegają również demineralizacji pod wpływem kwasów oraz nie ulegają nadwrażliwości na zimne i ciepłe pokarmy. Dodatkowo implanty nie bolą. Mogłoby się zatem wydawać, że sztuczny ząb nie wymaga żadnych zabiegów pielęgnacyjnych. Jednak nic bardziej mylnego. Implanty wymagają nawet większej dbałości o czystość, niż zęby naturalne. Brak utrzymywania prawidłowej higieny jamy ustnej oraz jej niestaranność są częstymi powodami pojawienia się poważnych komplikacji po zabiegu, a także bywają powodem utraty wstawionego zęba. Jak prawidłowo dbać o implanty zębów po zabiegu? Zazwyczaj czas zrostu implantu z kością trwa maksymalnie do sześciu miesięcy. To właśnie w tym czasie utrzymywanie prawidłowej higieny jamy ustnej jest niezbędne. Zakłócenie tego procesu przez pojawienie się stanu zapalnego, może znacznie wydłużyć ten czas. Bezpośrednio po zabiegu, jak i przed zdjęciem szwów, należy ściśle przestrzegać zaleceń stomatologa. Po zabiegu nie można jeść, ani pić do momentu ustąpienia znieczulenia, a także aplikować na twarz okładów z lodu. Po tym okresie należy po każdym posiłku płukać jamę ustną letnią wodą oraz kilka razy dziennie przepłukiwać płukankę antybakteryjną. Do mycia zębów należy stosować specjalną szczoteczkę z miękkim włosiem, omijając przy tym okolice implantacji. Te same zasady dotyczą pacjentów po zabiegu All-on-4®. Ponadto zaleca się: zaniechanie picia alkoholu i palenia papierosów,ograniczenie mówienia,wstrzymanie od spożywania gorących posiłków i napojów,ograniczenie wysiłku fizycznego, w tym uprawianie sportu i dźwiganie ciężarów,rezygnację z solarium i sauny. Warto pamiętać, że w okresie 6 tygodniu po zdjęciu szwów należy również szczególnie dbać o higienę jamy ustnej. Pozwoli to na zrost implantu z kością bez zakłóceń. Bezpośrednio po zdjęciu szwów odradza się wzmożony wysiłek fizyczny. Okolice implantacji nie powinny być podrażniane poprzez dotyk palcami lub językiem. Aby załagodzić miejsce wszczepu, warto masować dziąsła miękką szczoteczką. Niezależnie od przebiegu gojenia, należy przestrzegać wizyt kontrolnych u stomatologa, który wstawiał implanty. Warszawa słynie z przeprowadzania zabiegów z zakresu implantologii. To właśnie tam znajdziesz najlepszych specjalistów w tej dziedzinie. Jak dbać o implanty zębowe na co dzień? Pamiętaj, że budowa implantu sprzyja gromadzeniu się resztek pokarmowych między koroną protetyczną a korzeniem tytanowym. To z kolei może prowadzić do powstawania kamienia nazębnego, który z czasem nawarstwia się, wywołując zapalenie okołoimplantowe. Choroba ta może natomiast spowodować nawet utratę podparcia kostnego implantu i jego wypadnięcie. Aby zapobiec takim zmianom, dbaj o prawidłową higienę dziąseł. Wskutek niewłaściwej pielęgnacji dziąsła mogą się obniżyć i odsłonić sztuczny ząb. W tym celu poleca się stosowanie specjalnych irygatorów dentystycznych. Są to urządzenia, które za pomocą wody pod ciśnieniem dokładnie usuwają resztki pokarmowe, a także pobudzają krążenie krwi w dziąsłach. Wymień również zwykłą szczoteczkę na szczoteczkę soniczną, ponieważ jest ona łagodniejsza dla dziąseł. Od czasu do czasu skorzystaj z zabiegu skalingu, czyli usuwania kamienia nazębnego oraz piaskowania. Co pomoże Ci lepiej zadbać o sztuczny ząb? W zachowaniu odpowiedniej higieny jamy ustnej po zabiegu wstawienia implantu pomoże Ci dobranie właściwych produktów, które wspomogą ochronę dziąseł i zapobiegną odkładaniu się płytki zębowej. Niezbędna jest oczywiście specjalna szczoteczka z miękkim włosiem, która pozwoli na dokładne czyszczenie miejsca wszczepu bez jego podrażniania. Substancję, którą szczególnie poleca się w takich przypadkach, jest przeciwbakteryjna chlorheksydyna, którą znajdziesz w pastach, płynach i żelach, a nawet niciach dentystycznych. Pamiętaj, aby regularnie myć sztuczny ząb przynajmniej dwa razy dziennie, a najlepiej po każdym posiłku. Warto również co wieczór przepłukiwać jamę ustną specjalnym płynem antyseptycznym, nie pomijając przy tym dokładnego oczyszczania szczelin między zębami za pomocą irygatora lub nici dentystycznych. Twój piękny uśmiech w Twoich rękach! Właściwie dopasowanie i zadbane implanty pozwalają na cieszenie się zdrowym i atrakcyjnym wyglądem przez wiele lat. Profesjonalna implantologia oferuje szereg zabiegów, dzięki którym odzyskasz stałe uzębienie na dłużej. Warto zatem dbać o implanty niemniej, niż o zęby naturalne. Jak długo trwa proces gojenia dziąsła pod implant? Pełen proces gojenia zajmuje najczęściej kilka miesięcy. Przyjmuje się, że implant można wszczepić po około 3-6 miesiącach od wyrwania zęba. W tym czasie dochodzi do zagojenia się zębodołu po wyrwanym zębie, czyli do stworzenia nowej tkanki kostnej oraz do regeneracji dziąsła.
Piękny, zadbany uśmiech na długie lata, to marzenie każdego z nas. Niestety często zdarza się, że choroby, uwarunkowania genetyczne czy nagłe wypadki, skutecznie nam to uniemożliwiają. W takich sytuacjach zbawienne zdają się być implanty stomatologiczne, dzięki którym mamy szansę skorygować braki w uzębieniu. Czy jednak implanty zębów są dobrym rozwiązaniem dla każdego? Niestety nie. W poniższym artykule przedstawiamy, w jakich sytuacjach należy unikać zabiegu wszczepienia implantów. Czym jest implant zębowy? Implant zęba to nic innego jak sztuczna struktura, która zastępuje utracone zęby. Podstawę implantu stanowi śruba (najczęściej tytanowa, bądź wykonana z tlenku cyrkonu), którą wszczepia się w miejsce, gdzie wcześniej znajdował się korzeń zęba. Na tę śrubę następnie umieszcza się koronę protetyczną. Kolor korony, jej przezroczystość i połysk dobiera się tak, aby jak najlepiej dopasować ją do naturalnych zębów. alt: Jak wygląda implant zębowy Współczesna stomatologia umożliwia wykorzystanie koron oraz implantów zębowych z różnych materiałów. Wybór jest uwarunkowany wieloma czynnikami, do których należą między innymi: struktura uzębienia, budowa anatomiczna kości, walory estetyczne, jakie chce uzyskać pacjent oraz jego możliwości finansowe. Kiedy wykorzystuje się implanty zębowe? Stomatolog może zalecić zastosowanie implantów zębowych w przypadku utraty pojedynczych zębów, jak również w celu odbudowy większych braków w uzębieniu. W drugim przypadku umieszcza się kilka implantów, które tworzą podstawę pod protezę. Zalecenia do leczenia implantologicznego: pojedyncze braki w uzębieniu spowodowane wyniszczeniem przez próchnicę, niewykształcone zawiązki zębowe, bezzębie (całkowity brak uzębienia). Jeżeli któreś z powyższych stwierdzeń dotyczy Ciebie, skontaktuj się z kliniką stomatologiczną w celu przygotowania planu leczenia implantologicznego. Implanty zębowe – powikłania Powikłania na wskutek wszczepienia implantu zdarzają się dość rzadko, niemniej jednak powinniśmy być ich świadomi. Najczęściej występujące powikłania to: poluzowanie lub odkręcenie śruby, opuchlizna, siniaki, podwyższona temperatura, ból zęba lub zębów sąsiadujących, krwawienie z zęba, powiększone węzły chłonne. Pacjenci często obawiają się również odrzucenia implantu. Warto wiedzieć, że takie powikłania zdarzają się niezmiernie rzadko, bo zalewie u 1-2%, a w przypadku nieprzyjęcia się implantu zębowego, zazwyczaj zaleca się kilkumiesięczną przerwę, po czym lekarz może zalecić ponowne wykonanie zabiegu. alt: Uśmiechnięta kobieta w gabinecie stomatologicznym Przeciwwskazania do wykonania zabiegu implantacji Wszczepienie implantu jednak nie zawsze jest dobrym rozwiązaniem. Istnieje szereg przeciwwskazań, które wykluczają ten rodzaj leczenia ubytków jamy ustnej, gdyż niektóre schorzenia mogą zaburzyć lub uniemożliwić integrację implantu zęba z kością. Wyróżniamy przeciwwskazania ogólne oraz miejscowe. Ogólne przeciwwskazania do implantów Są to przeciwwskazania związane z aktualnym stanem zdrowia pacjenta oraz przebytymi przez niego chorobami. Należą do nich: Ciąża W okresie ciąży najważniejsza jest ochrona rozwijającego się w łonie matki płodu. Zabieg wszczepienia implantu łączy się z koniecznością wykonania prześwietlenia rentgenowskiego, a w późniejszym czasie z leczeniem przeciwbólowym, antybiotykowym i przeciwzapalnym. Ponadto czas ciąży to okres wahań hormonalnych u kobiety, co może wpływać na stan dziąseł i zębów, a w rezultacie spowalniać proces integracji implantu z kością. Cukrzyca Nieustabilizowana i nieleczona cukrzyca bezwzględnie dyskwalifikuje pacjenta do zabiegu wszczepienia implantu. Powodem jest spowolniony czas gojenia ran oraz podniesione ryzyko nadkażenia bakteryjnego. Zabieg można wykonać u osoby, która dzięki leczeniu zdoła opanować cukrzycę i ustabilizuje poziom hormonów w swoim organizmie. Nowotwory Choroba nowotworowa skutkuje ogromnym osłabieniem i wyniszczeniem organizmu, a każdy zabieg, w tym również zabieg implantacji, dodatkowo osłabia pacjenta. Radioterapia, chemioterapia oraz leczenie chirurgiczne znacznie obniżają odporność pacjenta. Ze względu na zbyt duże ryzyko, w tym czasie nie wszczepia się implantów. Osteoporoza Zaawansowana osteoporoza podnosi ryzyko odrzucenia implantu, z uwagi na to, iż znacznie osłabia tkankę i jej zdolności regeneracyjne dlatego w takich przypadkach nie wszczepia się implantów stomatologicznych. Zaburzenia układu krzepnięcia Schorzenia układu krzepnięcia krwi niosą ze sobą ogromne ryzyko krwotoku oraz trudności w gojeniu się ran po zabiegu implantacji. Osoby z małopłytkowością, przed przystąpieniem do zabiegu, powinny farmakologicznie wyrównać krzepliwość krwi w swoim organizmie. Tzw. choroby wyniszczające (AIDS, narkomania, alkoholizm) U osób z chorobami wyniszczającymi organizm nie wykonuje się wszczepów implantologicznych. W przypadku osób chorych na AIDS brak odporności powoduje szereg schorzeń oraz utrudnia gojenia się ran. Ponadto istnieje ryzyko infekcji personelu wirusem HIV podczas wykonywania zabiegu. Co więcej, u osób cierpiących na choroby wyniszczające organizm obserwuje się silne stany zapalne w jamie ustnej, nierzadko o charakterze ropnym, choroby dziąseł oraz zmiany próchnicze, co dyskwalifikuje pacjenta do zabiegu wszczepienia implantu zębowego. Nałogowe palenie papierosów Badania ukazują, że u osób uzależnionych od nikotyny częściej dochodzi do zapalenia błony śluzowej oraz tkanek okołowszczepowych. Ponadto nikotyna powoduje obkurczanie się naczyń krwionośnych, spowalnia regenerację tkanek oraz może prowadzić do wzrostu mikroflory bakteryjnej. Wszystkie te czynniki wpływają niekorzystnie na proces integracji implantu zęba z kością. Zaleca się, aby osoby uzależnione od nikotyny zrezygnowały z nałogu na czas leczenia implantologicznego lub znacząco ograniczyły ilość wypalanych papierosów. Padaczka Padaczka znajduje się na liście przeciwwskazań do wszczepienia implantów, gdyż istnieje ryzyko wstrząsu epileptycznego, urazów kostnych oraz uszkodzeń protez zębowych. Choroba ta wymaga konsultacji przez każdym inwazyjnym zabiegiem stomatologicznym. Choroby reumatoidalne Według badań ok. 65% pacjentów chorych na Reumatoidalne Zapalenie Stawów (RZS) cierpi także na paradontozę, która również znajduje się na liście przeciwwskazań do wstawienia implantu zęba. Ponadto, przyjmowanie leków sterydowych, które stosuje się w terapii RZS, jest poważnym przeciwwskazaniem do implantacji, gdyż pogarszają one proces gojenia oraz zmieniają odpowiedź systemu odpornościowego organizmu. Zaburzenia psychiczne Przeciwwskazania do implantów u osób chorych psychicznie wynikają z kilku przyczyn. Jedną z nich są przyjmowane leki, gdyż niektóre z nich mogą nieść ze sobą skutki uboczne mające niekorzystny wpływ na stan uzębienia pacjenta oraz na proces integracji implantów po zabiegu. Innym czynnikiem jest aktualny stan psychofizyczny pacjenta w czasie terapii stomatologicznej oraz brak kontaktu i utrudniona współpraca ze specjalistą, a w konsekwencji brak wymaganego reżimu podczas rekonwalescencji. W każdym przypadku wymagana jest konsultacja z lekarzem stomatologiem, który po przeprowadzeniu wywiadu i dokonaniu właściwej analizy, podejmie ostateczną decyzję. Zbyt młody wiek Z uwagi na fakt, że do 17 roku życia nasze uzębienie i kości twarzoczaszki wciąż jeszcze się kształtują, nie wykonuje się zabiegu implantacji zębów u pacjentów poniżej tej bariery wiekowej. Miejscowe przeciwwskazania do implantów Przeciwwskazania miejscowe związane są z aktualnym stanem zdrowia jamy ustnej, a więc miejsca, w jakim miałby być zastosowany implant. Do najczęściej spotykanych zaliczamy: niekorzystne warunki anatomiczne, uniemożliwiające umieszczenie implantu, urazy i stany zapalne błony śluzowej, infekcje w strukturach sąsiadujących (zatoki), nieleczona próchnica i paradontoza, niedostateczna higiena jamy ustnej. W powyższych przypadkach wszczepienie implantu staje się możliwe jedynie po uprzednim wyeliminowaniu tych przeciwwskazań dzięki skutecznemu procesowi leczenia. Przed rozpoczęciem leczenia implantologicznego, stomatolog przeprowadza wywiad oraz wykonuje kilka badań (rtg, tomografia komputerowa), które pozwalają dokonać oceny aktualnego stanu zdrowia pacjenta oraz stanu jego jamy ustnej i uzębienia. Informacje te pomogą specjaliście w podjęciu decyzji o możliwości wykonania wszczepu implantu zębowego. Decyzja ta zawsze należy do prowadzącego stomatologa i uzależniona jest nie tylko od stanu zdrowia pacjenta, lecz także od jego woli współpracy (konieczność rzucenia palenia, poprawa higieny jamy ustnej, wyleczenie próchnicy).
Obejmuje całość działań związanych z powstaniem w szczęce nowego sztucznego zęba. Procedurę implantologiczną określa lekarz w porozumieniu z pacjentem. Zdecydowaną większość zabiegów implantacji zębów przeprowadza się w dwufazowej procedurze odroczonej. Polega ona na tym, że po każdym etapie zabiegu (usunięciu zęba
Implanty stomatologiczne służą do odbudowy różnej liczby zębów w szczęce. Jeden implant zastępuje brak jednego zęba, ale już dwa implanty zapewniają odbudowę dwóch, trzech, a nawet czterech zębów. Na trzech implantach można osadzić od trzech do sześciu zębów, na czterech – od sześciu do ośmiu, a nawet dziesięciu zębów. Dzieje się tak dlatego, że wszczepienie dwóch lub kilku implantów umożliwia osadzenie na nich mostu stomatologicznego – uzupełnienia protetycznego większej liczby zębów. W przypadku zupełnego braku zębów (bezzębia) na kilku implantach można osadzić most stomatologiczny na stałe lub protezę ruchomą i odbudować całość łuku szerokie możliwości zastosowania implantów pozwalają na ich wykorzystywanie w wielu sytuacjach związanych z brakiem do zastosowania implantówImplanty mogą być wszczepiane dorosłym pacjentom w bardzo wielu przypadkach, jednak istnieje kilka schorzeń i okoliczności, które nie pozwalają na zastosowanie tej metody odbudowy zęba. Przeciwwskazaniem do leczenia implantologicznego są:ciąża,zbyt młody organizm, który jest jeszcze w fazie wzrostu kości (poniżej 17. roku życia)osteoporoza o dużym stopniu zaawansowania,choroby związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi,nieunormowana cukrzyca,padaczka,nowotwory,AIDS,narkomania,choroba alkoholowa,zły stan higieny jamy ustnej – ubytki próchnicze, kamień nazębny, choroby dziąseł,bruksizm – nawykowe zgrzytanie względu na przyjmowanie niektórych leków konsultacjami z lekarzami prowadzącymi muszą być poprzedzone badania osób ze schorzeniami szpiku kostnego, chorobami psychicznymi, chorobami układu krążenia i serca, nerek, wątroby, reumatycznymi, astmą, przewlekłymi chorobami układu oddechowego i chorobą Parkinsona. Bardzo poważnym czynnikiem mogącym być przeciwwskazaniem jest nałogowe palenie tytoniu. Organizm palacza jest w większym lub mniejszym stopniu niedotleniony, a kości nałogowego palacza są gorszej jakości. Nikotyna negatywnie wpływa na proces gojenia się we wszystkich jego fazach, łącznie z etapem mineralizacji. Poprzez obkurczanie naczyń krwionośnych znacząco zmniejsza przepływ krwi zarówno w kości, jak i tkankach miękkich, a tym samym ogranicza dostępność substancji odżywczych niezbędnych do prawidłowego procesu gojenia się rany i wrastania implantu. Palenie tytoniu negatywnie wpływa na cały układ immunologiczny człowieka. Prowadzi też do wzrostu ilości bakterii beztlenowych, wywołujących zapalenie błony śluzowej i tkanek wokół wszczepu, zmniejszając tym samym szanse na przyjęcie się implantu. Badania wykazały, że zaprzestanie palenia przed zabiegiem i na okres kilku miesięcy po zabiegu przyczynia się do zwiększenia liczby pomyślnie zakończonych schorzeń ogólnych przeciwwskazaniem do zabiegu mogą być też okoliczności związane z miejscem wszczepiania implantu:stany zapalne w planowanym miejscu zabiegu,zbyt mała przestrzeń w zębodole do umieszczenia implantu lub pomiędzy zębami na umieszczenie korony przyszłego zęba,silne pochylenie zębów w kierunku braku w uzębieniu uniemożliwiające wstawienie korony zęba lub swobodne operowanie narzędziami podczas zabiegu.
Zabieg implantacji? Dokładnie zaplanowany! W leczeniu implantologicznym bardzo istotne jest ustalenie prawidłowego planu leczenia. Zanim specjalista przejdzie do jakichkolwiek działań związanych z procesem implantacji, przeprowadza z pacjentem bardzo dokładny wywiad, w celu ustalenia wszelkich szczegółów, które mogą okazać się istotne w przebiegu leczenia.
Mając do dyspozycji wyłącznie tę formę kontaktu z Państwem, nie jesteśmy w stanie udzielić wyczerpujących odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania. Musimy ograniczyć się do ogólnego potraktowania tematu, bez omawiania szczegółów. Te szczegóły, to najczęściej osobniczo zmienne kwestie, wymagające przeprowadzenia badania stomatologicznego, diagnostyki i osobistej rozmowy pacjenta z omówienie interesującego Państwa problemu było wyczerpujące i dało wiedzę potrzebną do podjęcia mądrej decyzji w kwestii leczenia, konieczne jest odbycie konsultacji stomatologicznej. Implanty Kraków – zapraszamy serdecznie do naszej kliniki. Wstępne informacje możecie Państwo uzyskać podczas konsultacji telefonicznej, do której również zachęcamy. Szczegółowe informacje o zabiegach z zakresu implantologii znajdują się na naszej stronie: implanty Kraków – o co najczęściej pytają pacjenci1. Czy wszczepienie implantów zębowych boli?Wszczepienie implantów stomatologicznych jest całkowicie bezbolesnym zabiegiem, najczęściej mniej inwazyjnym od ekstrakcji zęba. Efekt bezbolesności uzyskuje się stosując znieczulenie miejscowe, wykonywane nowoczesnym urządzeniem The Wand, pozwalającym na bezbolesną aplikację środka znieczulającego. Do wyboru pacjent ma również jeden z rodzajów znieczulenia ogólnego – sedację, wykonywaną przez lekarza anestezjologa. Po zabiegu z uczuciem bólu doskonale radzi sobie Jak długo trwa wszczepienie implantu zębowego?Zabieg wszczepienia implantu przeprowadzany jest w warunkach pełnej sterylności i wprawnemu implantologowi zajmuje od 20 do 30 minut. Jeśli implantów jest więcej, to czas zabiegu wydłuża się proporcjonalnie do ich Jak długa jest gwarancja na implanty zębowe?Długość gwarancji zależy od posiadania (bądź nie) uprawnień nadanych przez producenta implantów lekarzowi implantologowi. Dożywotniej gwarancji może udzielić uprawniony do tego, doświadczony implantolog ze świetnymi efektami leczenia, przeprowadzający zabiegi w renomowanej, świetnie wyposażonej klinice. Także, na taką gwarancję mogą pozwolić sobie jedynie producenci najwyższej klasy implantów stomatologicznych, z profesjonalnym zapleczem serwisowym i naukowym. Krótszy okres gwarancji oznacza zazwyczaj niższą jakość któregoś z elementów lub całości oferty leczenia stomatologiczne – dowiedz się więcej4. Jakie jest ryzyko odrzutu implantu zębowego?Statystyki mówią, że skuteczność leczenia implantologicznego wynosi ok. 98% To wysoka wartość, ale aby stała się niemal 100% pewnością, warto wybrać doświadczonego implantologa w renomowanej klinice, wszczepiającego implanty najwyższej jakości. Należy również przestrzegać zaleceń lekarza i szczególną uwagę zwrócić na jakość zabiegów higienizacyjnych po Dlaczego występują różnice w cenie implantów zębowych?Od czego zależy cena implantów zębowych piszemy obszernie na naszym blogu, pod takim właśnie tytułem. A najkrótsza odpowiedź na pytanie brzmi: różnice występują, bo różne jest wykształcenie i doświadczenie lekarzy, bo zróżnicowane pod względem jakości jest wyposażenie ich gabinetów, bo stosują różnej klasy systemy implantologiczne, a w ich obrębie implanty stomatologiczne wykonane z różnej jakości materiałów, bo tylko wąska grupa lekarzy implantologów udziela dożywotniej gwarancji na efekty leczenia. Dla naszych pacjentów mamy dożywotnią gwarancję na implanty w Czy ilość wprowadzonych implantów musi być równa ilości ubytków zębów?Niekoniecznie, ilość rozwiązań protetycznych pozwala na mniejszą ilość implantów w stosunku do ubytków, ale należy pamiętać o tym, że z funkcjonalnego i estetycznego punktu widzenia najkorzystniejszym uzupełnieniem ubytku jest implant zębowy. Stanowi on także gwarancję uniknięcia powikłania w postaci zaniku Kraków – zapytaj o leczenie implantologiczne7. Czy implantację można wykonać zaraz po ekstrakcji zęba, podczas tego samego zabiegu?Można, jest to tak zwana implantacja jednoetapowa. Można ją wykonać pod warunkiem zachowania naturalnego podłoża kostnego. Oceny dokona oczywiście lekarz implantolog – zapraszamy do naszego dentysty w Krakowie. Przy tej metodzie pacjent zyskuje natychmiastowy efekt estetyczny i odbudowę funkcji, także lepsze gojenie Czy implantację można wykonać kilka lat po ekstrakcji?Oczywiście, może jednak wystąpić konieczność poprzedzenia zabiegu implantacji sterowaną rekonstrukcją kości. W takiej sytuacji wprowadzenie wszczepu może nastąpić po okresie 2 miesięcy od Czy można wykonać zabieg implantacji w przypadku całkowitego bezzębia?Całkowite bezzębie jest jednym ze wskazań do zabiegu implantacji. Lekarz implantolog może zaproponować pacjentowi szereg rozwiązań protetycznych, stosownie do jego oczekiwań i możliwości. Odbudowa protetyczna oparta na implantach znacząco podnosi funkcjonalność, estetykę i komfort życia. Implanty Kraków – zapraszamy na konsultację, pomożemy wybrać najlepsze rozwiązanie. nasi dentyści w Krakowie posiadają duże doświadczenie i wiedzę, dzięki czemu są w stanie pomóc uzyskać najlepsze efekty Kraków – czy u każdego można wszczepić implanty?10. Czy możliwa jest implantacja w przypadku zaniku kostnego i osteoporozy?Zanik kostny nie stanowi przeciwwskazania do implantacji, wymaga jedynie zastosowania augmentacji kości, czyli wykonania sterowanej regeneracji kości – GBR. Zabieg taki wykonujemy z powodzeniem i zastosowaniem najwyższej klasy materiału w naszej klinice. Przy obecnym stanie wiedzy medycznej, przeprowadzenie implantacji u pacjenta z osteoporozą wymaga dogłębnej diagnostyki, zastosowania dodatkowego leczenia i oceny zaawansowania choroby. Zabieg implantacji może okazać się niemożliwym do wykonania. Jeśli występuje u Państwa ten problem, zapraszamy na diagnostykę u naszych dentystów w Ile czasu musi upłynąć od wszczepienia implantu do umieszczenia na nim korony?Jeśli pojedynczy ubytek zęba zostanie uzupełniony implantem, to można natychmiast osadzić na nim tymczasową odbudowę protetyczną w postaci okresie osteointegracji, czyli wgojenia implantu (4 do 6 miesięcy) wymienia się tymczasową koronę na stałą odbudowę Czy może wystąpić uczulenie na implanty?Jeśli implant stomatologiczny wykonany jest z wysokiej jakości surowca (tytanu lub tlenku cyrkonu), to nie spowoduje on reakcji alergicznej. Tytan i cyrkon to materiały o bardzo wysokiej biozgodności. Jeśli pojawia się problem nietolerancji implantu, to jest to dowód na jego niską stomatologiczne – najlepszy sposób na uzupełnienie ubytków13. Czy istnieją ograniczenia wiekowe do wszczepienia implantu?Jedynym przeciwwskazaniem wiekowym do wykonania zabiegu implantacji jest wiek poniżej 17- go, a najlepiej 21- go roku życia. To osobniczo zmienna granica zakończenia procesu rozwoju kostnego. Jeśli nie ma innych przeciwwskazań zdrowotnych, to zaawansowany wiek nie stanowi przeszkody w wykonaniu zabiegu Ile wolnych dni należy zaplanować po zabiegu implantacji?Najczęściej wszelkie niedogodności i dyskomfort związany z zabiegiem implantacji ustępują w ciągu jednego dnia. Drobny kłopot może sprawić jedynie obrzęk operowanego miejsca, który można ograniczyć stosując się do zaleceń lekarza. Zapytaj o implanty w Krakowie, w naszym gabinecie – zapraszamy na konsultację w celu ustalenia szczegółów leczenia zabieg – oprócz wszczepienia implantu – obejmuje inne działania chirurgiczne, to wszystko zależy od rodzaju działalności chirurga implantologa i osobniczo zmiennej odpowiedzi pacjenta na taką działalność. Zazwyczaj jednak okres powrotu do pełnej formy i estetyki twarzy nie jest dłuższy niż kilka Kraków – należy pamiętać, że proces leczenia jest zależny od wielu czynników. Lekarz stomatolog wyjaśni wszystkie kwestie i wyda zalecenia, których trzeba przestrzegać po zabiegu. Zapraszamy do naszych dentystów w Krakowie.

Zabieg implantacji jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, a po zabiegu może wystąpić pewien dyskomfort, który można łagodzić przy pomocy leków przeciwbólowych. Prawdopodobieństwo udanego zabiegu implantacji zęba wynosi około 95%, a gwarancja trwałości implantów zależy od producenta i rodzaju implantu.

Aktualnie ze względu na duży stopień zaawansowania rozwoju materiałów kościozastępczych chirurgia stomatologiczna może poradzić sobie z wieloma ubytkami kości przy użyciu różnych metod w trakcie zabiegów wszczepiania implantów i nie tylko. Augmentacja kości materiałem zębopochodnym jest metodą leczenia pacjentów poprzez stworzenie materiału kostnego z ich własnych usuniętych zębów. POLECAMY Obecnie istnieją różne materiały kościozastępcze. Rozwój materiałoznawstwa uznał pojawienie się zęba jako doskonałe źródło materiału kostnego. Materiał pochodzenia zębowego został szczególnie przebadany jako materiał autogenny mogący pokonać niedoskonałości wszczepów alogennych, ksenogennych oraz syntetycznych, bez utraty zdolności regeneracji kości. Duża część zęba zbudowana jest z zębiny bogatej w kolagen z dużą ilością białek macierzowych i białek niekolagenowych. Białka, takie jak białka morfogenetyczne kości i białka stymulujące wzrost, przede wszystkim modulują bioremodeling kości [1]. Stosowanie świeżo usuniętych lub dobrze zachowanych zębów zatrzymanych, a zwłaszcza ich zębiny, jest idealnym źródłem biorusztowania. W miejscu, które wymaga minimalnej ilości materiałów rusztowaniowych, takim jak ograniczony rozszczep podniebienia, dobrze uformowane zęby (np. trzecie zęby trzonowe) mogą służyć jako doskonały materiał źródłowy. Ludzki ząb jest bogatym źródłem komórek macierzystych i czynników wzrostu [2]. Chociaż tkanki strukturalne kości i zębiny są różne, stosunek zawartości organicznej i nieorganicznej jest podobny (70% stanowią składniki mineralne, 20% kolagen i 10% płyny ustrojowe – wagowo). Zębina zawiera również pewne czynniki wzrostu wspólne dla kości, a mianowicie insulinopodobny czynnik wzrostu II, białko morfogenetyczne kości (ang. bone morphogenetic protein – BMP) i transformujący czynnik wzrostu β [3]. Zawiera również odmiany białek podobnych do kości, a mianowicie: osteopontyny, sialoproteiny kości, sialoproteiny zębiny i osteokalcynę, dzięki którym uznano je za skuteczny alternatywny materiał do przeszczepiania kości [4]. Autogenna demineralizowana matryca zębiny w praktyce stomatologicznej Yeomans i Urist po raz pierwszy udowodnili właściwości regeneracyjne autogennej demineralizowanej matrycy zębiny (ang. demineralized dentin matrix – DDM). Według Urista BMP obecny w DDM i kości jest głównym stymulantem właściwości osteoindukcyjnych. Co więcej, udowodniono, że BMP promuje tworzenie chrząstki i kości, różnicując niezróżnicowane mezenchymalne komórki macierzyste w chondrocyty i komórki kościotwórcze [5, 6]. Uważa się, że niekolagenowe białka zębiny, takie jak osteokalcyna, osteonektyna, fosfoproteina i sialoproteina, uczestniczą w wapnieniu kości [7, 8]. Białko morfogenetyczne pochodzące z matrycy zębiny nie jest tym samym, co BMP pochodzące z matrycy kostnej, ale są one bardzo podobne i wykazują ten sam rodzaj działania w organizmie [9]. Murata i wsp. wywnioskowali, że DDM nie hamuje aktywności BMP-2 i wykazuje lepszy profil uwalniania BMP-2, a zatem ludzka DDM poddana recyklingowi jest unikalną, wchłanialną matrycą ze zdolnością do osteoindukcji. W związku z tym DDM należy uznać za skuteczny materiał wszczepowy, który jest nośnikiem BMP-2 i rusztowaniem dla komórek tworzących kości [10]. Zgodnie z analizą biochemiczną oraz histomorfometryczną kości i chrząstki indukowaną przez ludzkie DDM i BMP-2 naukowcy wywnioskowali, że ludzka DDM pochodząca z żywych zębów pobudza kość i chrząstkę oraz że BMP-2 również wzmaga i przyspiesza tworzenie kości w systemie nośnikowym DDM [11]. Na co dzień w praktyce stomatologicznej zęby są usuwane z różnych przyczyn, nie tylko ortodontycznych. Gdy pacjent dysponuje zębem przeznaczonym do ekstrakcji, można go po usunięciu skruszyć w moździerzu czy młynku kostnym bądź uformować z niego bloczki. Następnym etapem jest wyjaławianie materiału w urządzeniu BonMaker z wykorzystaniem sterylnej wody demineralizowanej oraz trzech odczynników. Proces trwa 19 min i 50 s w przypadku granulatu oraz 35 min i 50 s w przypadku bloczka. Po tym czasie materiał jest gotowy do aplikacji do zębodołu zaraz po ekstrakcji zęba lub wykorzystania w zabiegu sterowanej regeneracji kości w czasie wprowadzania implantu. Obie postaci materiału wykazują dobrą zwilżalność roztworem soli fizjologicznej i krwią. Granulat po nasączeniu krwią z pola zabiegowego cechuje się spoistością i łatwością zastosowania. W czasie jednego procesu w urządzeniu można przygotować do 3 cm³ granulatu lub do 4 bloczków. Gotowy materiał jest wolny od nieprzereagowanych czynników. Autogenny materiał kostny pochodzenia zębowego znajduje wiele zastosowań klinicznych. Ponieważ jest autogenny, ryzyko reakcji immunologicznej jest wyeliminowane. Może być stosowany do sterowanej regeneracji tkanek, utrzymania kości wyrostka po ekstrakcji zęba, w zabiegu podnoszenia dna zatoki, resekcji korzeni, wyłuszczania torbieli itp. [12, 13]. Kim i wsp. używał autogenicznego proszku kostnego i bloku w zębodole natychmiast po ekstrakcji zęba. Naukowcy stwierdzili dobre gojenie się zębodołu i przebudowę materiału po 3,5 miesiącu od wprowadzenia implantu [14]. Murata i wsp. wywnioskowali, że aby BMP i czynniki wzrostu zostały przyjęte jako przeszczepy kostne, potrzebny jest odpowiedni nośnik, podczas gdy inni badacze stwierdzili, że DDM jako taki może odgrywać rolę nośnika egzogennego BMP i czynników wzrostu, jak również dawać efekt osteoindukcyjny [15]. Lee i wsp. porównali skuteczność autogennego DDM z innymi materiałami do przeszczepu kości stosowanymi w operacjach podnoszenia dna zatoki szczękowej; po 4 miesiącach gojenia wystąpiło tworzenie kości, ale autogenny DDM ujawnił szybsze tempo i lepszą jakość tworzenia kości niż pozostałe materiały [16]. Podobne wyniki uzyskali Jeong i wsp. w 2011 r. podczas wykonywania zabiegu podnoszenia dna zatoki szczękowej przy użyciu materiału ATB [17]. Chang i wsp. w 2014 r. przeprowadzili sterowaną regenerację kości (ang. guided bone regeneration – GBR), a następnie umieszczenie implantu i uzupełnienie protetyczne, a wyniki wykazały, że nie ma znaczącej radiograficznie różnicy utraty kości brzeżnej bezpośrednio po zabiegu GBR, umieszczeniu implantu i osadzeniu suprastruktury [18]. Opis przypadku Poniżej przedstawiono przykład zabiegu sterowanej regeneracji kości wspomagającej wprowadzenie implantów środkostnych. Pacjent, lat 19, leczony ortodontycznie. Ze względu na brak zawiązków zębów 12. i 22. zaplanowano leczenie implantologiczne. Biorąc pod uwagę ukształtowanie wyrostka zębodołowego w tych okolicach oraz możliwość powstania fenestracji wierzchołkowej w czasie wprowadzania implantów, przewidywano konieczność zastosowania materiału kostnego. Pacjent „dysponował” własnym materiałem kostnym w postaci dwóch zatrzymanych trzecich zębów trzonowych. Uznano, że ilość materiału pochodząca z jednego trzonowca będzie wystarczająca do zaopatrzenia obu miejsc implantacji. Usunięto ząb 48., a następnie poddano go działaniu 3-procentowego roztworu wody utlenionej przez 3 minuty. Oczyszczono z włókien ozębnej, a następnie umieszczono na sucho w pojemniku, który był przechowywany w temperaturze 8°C do czasu zabiegu implantacji. W dniu zabiegu ząb skruszono tak, aby uzyskać drobiny wielkości 800–1000 µm, które są optymalne dla procesu rege... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Forum Stomatologii Praktycznej Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma ...i wiele więcej! Sprawdź .