Dr n. med. Agnieszka BurkackaData publikacji: często wynika z nieprawidłowej opieki w okresie wczesnodziecięcym, która prowadzi do uszkodzenia struktur napletka, krwawień i zapaleń. Ich konsekwencją jest bliznowacenie, które trwale uniemożliwia migrację (odsuwanie) napletka. Wśród wskazań do operacyjnego leczenia stulejki wymienia się nawracające zakażenia układu moczowego oraz stany zapalne napletka i zł – 2800 złCzas zabiegu:około 1 hZnieczulenie:miejscoweRekonwalescencja:zazwyczaj około 4 tygodnieReakcja:obrzęk, zaczerwienienie, podbiegnięcia krwaweEfekty:ostateczny końcowy efekt uzyskujemy po około miesiącu od zabiegu, kiedy dojdzie do całkowitego zagojenia się ranyDostępność:Wrocław / WarszawaOperacja stulejki/ Obrzezanie – podstawowe informacje Chirurgicznym leczeniem problemu stulejki zajmują się lekarze z naszych placówek. Aby umówić się na wizytę kliknij przycisk dr n. med. Agnieszka BurkackaWarszawa: dr n. med. Michał KowalczewskiNapletek to integralna część zewnętrznych narządów płciowych, która przyjmuje postać rękawa skórnego pokrywającego szczyt prącia (żołądź). Żołądź prącia otacza zewnętrzne ujście cewki moczowej; jego skóra jest cienka i delikatna. Napletek pełni funkcje ochronne względem wędzidełka, żołędzi i ujścia cewki, pomaga utrzymać odpowiednie (wilgotne) środowisko i zabezpiecza przed uszkodzeniami. W warunkach prawidłowych napletek zsuwa się podczas budowie napletka wyróżnia się blaszkę zewnętrzną i wewnętrzną. Wewnętrzna blaszka napletka jest nieowłosiona. Zawiera gruczoły łojowe, tzw. gruczoły napletkowe, których wydzielina wraz ze złuszczonymi komórkami nabłonka wielowarstwowego płaskiego tworzą mastkę (smegma).W napletku znajdują się liczne zakończenia nerwowe, wyspecjalizowane w odbieraniu różnorodnych bodźców, nawet bardzo subtelnych muśnięć, nacisku, zmian temperatury i faktury okresie noworodkowym w warunkach prawidłowych (fizjologicznych) występuje wspólny nabłonek żołędzi i blaszki wewnętrznej napletka. Dlatego u najmłodszych chłopców zazwyczaj nie można odprowadzić (odciągnąć) należy do najczęstszych nieprawidłowości w budowie napletka. Zwężenie ujścia napletka w tzw. stulejce całkowitej uniemożliwia odprowadzenie napletka do rowka zażołędnego. Istotą stulejki częściowej jest utrudnienie w swobodnej migracji że problem może objawiać się w zwodzie i/lub spoczynku. Dlatego stulejkę rozpoznaje się również w przypadku, gdy napletek w stanie spoczynku jest w pełni odprowadzalny do rowka zażołędnego, jednak dolegliwości pojawiają się podczas erekcji (najczęściej uczucie ucisku, ból).Nierzadko problem stulejki współwystępuje z krótkim wędzidełkiem prącia, które może dodatkowo utrudniać migrację napletka oraz przyczyniać się do nieprawidłowego przyginania główki prącia w stanie stulejka całkowita, jak i stulejka częściowa powinny skłonić do wizyty u specjalisty. Leczenie domowe nie jest chłopców wyróżniamy wąski napletek to stan patologiczny występujący, gdy fizjologiczna stulejka nie ustępuje prawidłowo. Wyróżniamy również stulejkę nabytą np. w wyniku stanów zapalnych (ostrych, przewlekłych), urazów, mikrourazów. Klasyczny przykład stanowi pękanie skóry napletka w wyniku forsownych prób odprowadzania (konsekwencja: blizny i jatrogenna stulejka).Po urodzeniu napletek pokrywa żołądź i ujście cewki moczowej. Jedynie u ok. 4 proc. chłopców w tym czasie można dokonać retrakcji (zsunąć napletek z żołędzi). Fizjologicznie wąski napletek jest rezultatem wspólnego nabłonka blaszki wewnętrznej napletka i żołędzi prącia oraz małej elastyczności skóry u najmłodszych dzieci (tzw. wąski pierścień skórny).Jednak u 90 proc. 4-latków napletek jest już odprowadzalny (przy czym może być to odprowadzenie częściowe – nie dochodzące do rowka zażołędnego). Dlatego uniemożliwienie odprowadzenia napletka w urologii dziecięcej traktuje się obecnie jako stan fizjologicznie wąski napletek występuje u 6 proc. sześciolatków. U ok. 1 proc. pacjentów napletek nie odprowadza się do 16 roku życia. W przypadkach tego rodzaju nie muszą występować jakiekolwiek nieprawidłowości. Zaleca się jednak konsultację powinna wzbudzać stulejka patologiczna, która zwiększa ryzyko zakażeń układu moczowego. Mastka (smegma) złożona ze złuszczonego nabłonka i wydzieliny gruczołów skórnych w sposób naturalny oddziela żołądź od napletka. Wąski pierścień napletkowy blokuje możliwość migracji napletka (ściągania napletka z żołędzi) i utrudnia utrzymanie prawidłowej higieny. Pod napletkiem, gdzie gromadzi się wydzielina, tworzą się korzystne warunki dla rozwoju bakteryjnej flory patogennej. Zakażenie (np. Proteus mirabilis, Escherichia coli) inicjuje proces zapalny napletka i/lub starszych pacjentów stulejka zwiększa ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową i chorób nowotworowych (jak rak prącia). Dlatego wystąpienie stulejki cześciowej lub też stulejki całkowitej powinny skłonić do wizyty u wąski napletek podejrzewać można, jeśli w czasie prób odprowadzania napletka (u młodszych dzieci) uwidacznia się wąski, białawy pierścień skórny w końcowej części napletka. W takim przypadku wskazana jest obserwacja oraz delikatne, bezbolesne odsuwanie napletka codziennie w czasie kąpieli i przemywanie. Zwykle zaleca się też stosowanie miejscowych leków sterydowych. Maść sterydową aplikuje się na przewężenie napletka (wąski pierścień), zwykle 1-2 razy dziennie przez kilka-kilkanaście natomiast wyróżnia się bliznowatym ujściem napletka i blaszką wewnętrzną, która się nie wynicowuje – nie uwidacznia się przez otwór na szczycie napletka. W takich przypadkach miejscowa terapia sterydowa najczęściej okazuje się mało skuteczna. Zwykle konieczne jest leczenie chirurgiczne – plastyka napletka lub chirurga dziecięcego lub urologa jest konieczna w przypadku pacjentów:ze stulejką,z wąskim napletkiem, którzy skarżą się na bolesne wzwody,z ostrym zapaleniem żołędzi i napletka,dzieci ze stulejką i nawracającymi zakażeniami układu moczowego,ze stulejką powodującą zatrzymanie moczu,z i stan po załupku należą do najczęstszych wskazań do leczenia rozwija się w wyniku zaciśnięcia napletka w rowku zażołędnym (przez pierścień napletkowy), co uniemożliwia odprowadzenie napletka do położenia fizjologicznego. Pierścień w takich warunkach zaczyna działać jak staza (opaska uciskowa), powodując zastój żylny, obrzęk żołędzi i napletka. Stan grozi zamknięciem naczyń tętniczych. Nieleczony lub leczony nieprawidłowo załupek może prowadzić do martwicy może utrudniać lub uniemożliwiać kontakty seksualne. Załupek bywa następstwem współżycia płciowego, w czasie którego napletek zsunął się z żołędzi, lecz nie wrócił samoczynnie na miejsce (uwiązł w rowku zażołędnym bez możliwości powrotu). Pamiętajmy, że stan wymaga pilnej pomocy do leczenia operacyjnego stulejki są też nawracające zapalenia żołędzi i napletka, zatrzymanie moczu oraz zmiany przedrakowe prącia. Obrzezanie wykonuje się również ze względów religijnych lub operacją stulejki wskazana jest konsultacja specjalistyczna, podczas której lekarz przeprowadza badanie podmiotowe (szczegółowy wywiad medyczny), przedmiotowe (fizykalne) i zleca badania dodatkowe. Omawia szczegółowo plan zabiegu i technikę korekcji, zalecenia przed- i pozabiegowe oraz ryzyko potencjalnych operacyjne stulejki (przeprowadzane przez specjalistów w odpowiednio dostosowanych ośrodkach) wiąże się ze stosunkowo niedużym ryzykiem powikłań (jak krwawienie, zatrzymanie moczu, zakażenie).W urologii obrzezanie dzieli się na:plastykę poszerzającą, która polega na poszerzeniu napletka w części końcowej;obrzezanie częściowe;obrzezanie podstawie wyników badań lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta, weryfikuje ewentualne przeciwwskazania do leczenia operacyjnego i decyduje o kwalifikacji do się cztery podstawowe rodzaje obrzezania:HIGH AND TIGHT: całkowite wycięcie napletka, żołądź w pełni odsłonięta, blizna pooperacyjna znajduje się daleko od żołędzi;HIGH AND LOOSE: blizna na napletku, który (częściowo) przykrywa żołądź;LOW AND TIGHT: blizna w pobliżu rowka zażołędnego;LOW AND LOOSE: blizna na wewnętrznej części napletka, napletek częściowo przykrywa żołądź w stanie zabiegiem wskazana jest depilacja okolic ze względów medycznych może być wykonywane niepłatnie (podstawą jest skierowanie z poradni urologicznej). Obrzezanie ze względów religijnych i kulturowych najczęściej przeprowadza się w drugiej lub trzeciej dobie po operacyjnego leczenia stulejki można opisać jedynie ogólnie, uwzględniając podstawowe zasady plastyczne. Wybór metody zależy od przyczyny i nasilenia objawów klinicznych oraz preferencji rodziców lub dorosłych pacjentów. Wykonuje się plastykę napletka (zachowując napletek) lub obrzezanie (usuniecie napletka). Zabieg można wykonać w każdym odbywa się w znieczuleniu miejscowym (przewodowym prącia) lub ogólnym. Chirurg przygotowuje pole operacyjne, stosując odpowiednią technikę dezynfekcji skóry. Po odkażeniu zaznacza miejsca planowanych napletka polega na wykonaniu niedużych nacięć wzdłuż osi prącia i ich poprzecznym zszyciu. Po korekcji wygląd prącia nie różni się od prącia nieoperowanego. Zabieg plastyczny pozwala zachować pełną funkcjonalność napletka, może jednak dojść do jego ponownego zwężenia. Całkowite wyleczenie zapewnia obrzezanie, w którym usuwa się pierścień zwężający oraz część lub całość napletka. Po obrzezaniu żołądź (w całości lub części) jest stale etap zabiegu polega na założeniu cienkich szwów rozpuszczalnych. Operacja stulejki trwa do 60 minut. Wyniki leczenia operacyjnego są często zadowalające – zarówno pod względem anatomicznym, czynnościowym, jak i kosmetycznymPo zabiegu lekarz może zalecić stosowną farmakoterapię (typową po leczeniu chirurgicznym). Przez pewien czas utrzymuje się obrzęk pooperacyjny. W okresie rekonwalescencji należy powstrzymać się od współżycia płciowego do czasu pełnego zagojenia rany (zazwyczaj przez ok. 4 tygodnie). Powinno się unikać dźwigania oraz moczenia opatrunku. Należy zgłaszać się na wyznaczone wizyty kontrolne i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń borykających się z problemem stulejki i zainteresowanych konsultacją z lekarzem zapraszamy do Ars Estetica we Wrocławiu procedurę leczenia stulejki przeprowadza dr n. med. Agnieszka Burkacka, a w Warszawie dr n. med. Michał opracowała dr n. med. Agnieszka również do zapoznania się z innymi materiałami dotyczącymi leczenia stulejki i obrzezania:Źródła:Raban M. Żak A., Litak J. et al. Stulejka – jeszcze fizjologia czy już patologia? Journal of Education, Health and Sport. 2017; 7 (7): 605– J. Czy diagnostyka i leczenie zakażeń układu moczowego u dzieci pozostaje nadal przedmiotem kontrowersji? Przegląd Lekarski 2011; 1 (68): 4– A. Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa R., Molinaro F., Ferrara F. et al. Preputialplasty: can be considered an alternative to circumcision? When, how, why? Experience of Italian centre. Gland Surgery. 2018; 7 (2): 228– M., Hanna Prepuce sparing: Use of Z-plasty for treatment of phimosis and scarred foreskin. Journal of Pediatric Urology. 2018; 14 (6): Njomnang Soh P., Vidal F., Huyghe al. Urinary and genital infections in patients with diabetes: How to diagnose and how to treat. Diabetes & Metabolism. 2016; 42 (1): 16–24. Edwards Bunker Ziller F. et al. 2013 European guideline for the management of balanoposthitis. International Journal of STD & AIDS. 2014; 25 (9): 615– J., Kużdżał J. (red.). Podstawy chirurgii. Podręcznik dla lekarzy specjalizujących się w chirurgii ogólnej. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010. Wagner. A. A. (red.). Chirurgia dziecięca. Poradnik dla lekarza pierwszego kontaktu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa W., Chosia M., Urasińska E. Podstawy patologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa T. Top 10 things you didn’t know about your penis. data dostępu: J., Szajewska H., Mrukowicz J. (red.). ABC zabiegów w pediatrii: podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010. Michajłowski I. (2010) Diagnostyka i leczenie dermatoz męskich narządów płciowych w materiale Kliniki Dermatologii, Wenerologii i Alergologii GUMed. (Rozprawa doktorska). Gdańsk: Katedra i Klinika Dermatologii, Wenerologii i Alergologii Gdańskiego Uniwersytetu Miernik A., Weibl P. et al. Incidence of balanitis xerotica obliterans in boys younger than 10 years presenting with phimosis. Urologia Internationalis. 2013; 90 (4): 439– K., Kogan S., Gluck Jatrogenne uszkodzenia skóry u dzieci – rozpoznawanie, leczenie i zapobieganie. Grzegorczyk-Maślanka (tłum.). Medycyna Praktyczna Pediatria. 2012; 3: 53– penisa – objawy, leczenie. Domowe sposoby na grzybicę prąciaGrzybica penisa, czyli drożdżakowe zapalenie błon śluzowych w okolicach intymnych rzadko skłania mężczyzn do wizyty u lekarza. To błąd, bo domowe sposoby na grzybicę prącia często są nieskuteczne i konieczne staje się stosowanie leków na receptę. Objawów grzybicy penisa nie można lekceważyć, nie tylko z powodu uciążliwego swędzenia skóry, ale też dlatego, że może ona być wynikiem innych chorób, w tym cukrzycy. Ze względów anatomicznych grzybica narządów płciowych u mężczyzn występuje rzadziej niż u kobiet. Tak naprawdę trudno tu jednak o wiarygodne statystyki, ponieważ panowie niechętnie korzystają w takich sytuacjach z pomocy specjalistów − albo ignorują problem, albo leczą się na własną rękę. Jednak nie każdy przypadek inwazji drożdżopodobnych grzybów z rodzaju Candida na błony śluzowe penisa można zignorować. Nie zawsze też działają dostępne bez recepty miejscowe leki penisa − kiedy dochodzi do zakażeniaKandydoza narządów płciowych u mężczyzn przyjmuje postać zapalenia żołędzi (główki penisa) lub żołędzi i wewnętrznej blaszki napletka. Rzadziej obejmuje także ujście cewki moczowej. U jej podłoża leży niekontrolowany wzrost grzybów z rodzaju Candida, które w normalnych warunkach i niewielkiej liczbie pozostają niegroźnymi dla człowieka saprofitami. Grzybicę penisa mogą wywołać następujące czynniki:przyjmowanie antybiotyków, kortykosteroidów, leków immunosupresyjnych,choroby związane z obniżeniem odporności (nowotwory, AIDS),cukrzyca i tu ważna uwaga – trudna do wyleczenia i nawracająca grzybica penisa może być sygnałem rozpoczynającej się cukrzycy,niewłaściwa higiena, zwłaszcza w obrębie napletka, pod którym grzyby mają wyjątkowo korzystne warunki do rozwoju (ciepło, wilgoć).Do zakażenia może też dojść w wyniku kontaktów seksualnych z partnerką, która ma grzybicę pochwy. Są to jednak przypadki dosyć to lek, który działa na grzyby zwane dermatofitami, grzyby drożdżopodobne, pleśnie, mieszane zakażenia grzybicze, które występują na na skórę Pirolam działa również JUŻ DZIŚTu kupisz: Preparaty na grzybicę, kremy, maści, płyny Grzybica penisa – objawyDrożdżycowe zapalenie błon śluzowych w obrębie męskich narządów płciowych przebiega z różnym nasileniem. Do objawów tego schorzenia należą:uporczywe swędzenie i bolesność penisa (zwłaszcza żołędzi),czerwone plamy na prąciu, w obrębie których mogą się pojawić drobne grudki i pęcherzyki z sączącą się z nich surowiczą treścią o specyficznym zapachu,obrzęk i płytkie nadżerki (występują sporadycznie),obecność serowatych mas pod napletkiem,stulejka (zwężenie napletka) – występuje przy przewlekłej i nawrotowej kandydozie,częste parcie na mocz i pieczenie przy jego oddawaniu,ból podczas ejakulacji i stosunków grzybicy penisaKandydoza w obrębie narządów płciowych u mężczyzn jest leczona (podobnie jak u kobiet) miejscowymi (w postaci kremów) i ogólnymi (doustnymi) środkami przeciwgrzybiczymi. Przy czym te drugie są uznawane za skuteczniejsze, ale są dostępne wyłącznie na receptę. Rolę pomocniczą w trakcie terapii, ale też profilaktyczną pełni właściwa higiena intymna, na którą składa się:delikatne mycie prącia ciepłą wodą,unikanie środków myjących, które mogą podrażnić błony śluzowe i ułatwić rozwój zakażenia, takich jak perfumowane mydła i żele pod prysznic,dokładne osuszanie okolic intymnych po umyciu,noszenie przewiewnej bielizny,unikanie w diecie produktów zawierających duże ilości cukrów te przypadki grzybicy penisa i napletka, które nie są zbyt uciążliwe dla mężczyzny, należy leczyć, aby uniknąć przenoszenia zakażenia na kobiety w trakcie stosunków seksualnych. Ma to szczególne znaczenie w przypadku pań, u których już występuje grzybica pochwy, by nie doszło do wtórnego napletka – objawy, domowe sposoby, leczenieFot. noipornpan / Getty ImagesLeczenie grzybicy napletka opiera się przede wszystkim na stosowaniu miejscowo maści ze środkiem przeciwgrzybiczym (klotrimazol). Część leków w formie maści jest dostępna bez recepty, jednak warto skonsultować zmiany na prąciu z napletka czy błony śluzowej żołędzia ogólnie określana jest jako grzybica prącia. Jest to bardzo przykra i wstydliwa dolegliwość wywołana przez grzyby z rodziny drożdżaków (Candida albicans). Grzybica napletka jest więc drożdżycą lub kandydozą. Wystarczającą terapią może okazać się leczenie domowe z użyciem maści na bazie klotrimazolu, do nabycia w aptece bez recepty. Mężczyźni często wstydzą się zgłosić do lekarza i starają się wyleczyć grzybicę napletka na własną rękę. Nie zawsze leczenie miejscowe maścią przynosi efekty, wtedy konieczna jest konsultacja napletka – przyczynyGrzybicę napletka najczęściej można złapać poprzez kontakty seksualne z kobietą zakażoną grzybicą pochwy. Jest to częste schorzenie, które z łatwością ulega przeniesieniu podczas współżycia na narządy płciowe mężczyzny. Grzybice charakteryzują się dość wysoką zakaźnością, czyli łatwo dochodzi do ich rozwoju. Grzybica napletka może również powstać na skutek niedostatecznej higieny. Pod napletkiem panują doskonałe warunki do rozwoju grzybów – ciepło i wilgoć. Ponadto zwierająca się pod napletkiem tzw. mastka stanowi doskonałą pożywkę dla drobnoustrojów. Zdecydowanie łatwiej o rozwój grzybicy w sytuacji, kiedy człowiek jest leczony glikokortykosteroidami lub antybiotykami, ponieważ dochodzi wtedy do osłabienia odporności organizmu. Narażeni są również mężczyźni chorujący na napletka – objawyRzadko zmiany lokalizują się wyłącznie na napletku lub pod nim. Częściej obejmują dodatkowo żołądź i cewkę moczową. Objawy to:świąd,pieczenie,ból, czerwone plamki na napletku,krostki,pęcherzyki,biały nalot pod napletkiem o nieprzyjemnym na początku grzybica prącia nie daje żadnych objawów. Nawet jeśli jej przebieg ma niewielkie nasilenie, to jednak jej powikłania są bardzo niebezpieczne. Mogą prowadzić do niepłodności, a nawet zmian grzybicy napletkaLeczenie grzybicy napletka obejmuje metody leczenia miejscowego oraz ogólnego. Zazwyczaj wystarczy miejscowe stosowanie maści przeciwgrzybiczej, zawierającej klotrimazol. Ponadto konieczne jest wzmożenie higieny prącia, zapobieganie gromadzeniu się zanieczyszczeń pod napletkiem, jak również dezynfekowanie napletka i okolic pod napletkiem środkami przeznaczonymi do stosowania na błony śluzowe. Najczęściej jest to octenisept. Mimo iż grzybica napletka to często problem, do którego mężczyzna wstydzi się przyznać, warto skonsultować zmiany na prąciu i napletku z lekarzem ze względu na niebezpieczeństwo dla zdrowia, jak również ryzyko zarażenia partnerki seksualnej. Dlatego też leczenie domowe nie powinno być stosowane zbyt długo. Klotrimazol zawarty w maściach przeciwgrzybiczych hamuje syntezę błony komórkowej grzybów. Ze względu na to, że jego działanie ukierunkowane jest przede wszystkim na Candida albicans, będącego jednocześnie najczęstszym czynnikiem etiologicznym grzybicy napletka, leczenie bardzo często okazuje się ogólne opiera się na stosowaniu tabletek z flukonazolem i polega na doustnym przyjmowaniu leków. Jest wdrażane, kiedy leczenie miejscowe jest nieskuteczne, niewystarczające lub bardzo zaawansowane. Leczenie uogólnione często jest konieczne w nawracających grzybicach napletka. Leczenie ogólne jest zlecane przez trzeba wiedzieć o grzybicy? Odpowiedź na filmie: Czy artykuł okazał się pomocny? Jest to stan zapalny obejmujący napletek i żołądź prącia, a w łagodnych przypadkach tylko żołądź. Może wystąpić u mężczyzny w każdym wieku. Należy pamiętać, że obrzezanie zmniejsza ryzyko wystąpienia zapalenia napletka i żołędzi nawet o 68%, ale go nie wyklucza. Zapalenie prącia i napletka – przyczyny Do przyczyn zaliczamy: niedostateczną higienę – jest to najczęstsza przyczyna stanów zapalnych żołędzi. Wydzielina z gruczołów śluzowych, złuszczony naskórek, mocz oraz bakterie gromadzące się pod napletkiem i nieusuwane regularnie powodują zapalenie napletka i żołędzi. Trudnościami w utrzymaniu prawidłowej higieny mogą być otyłość oraz zwężenie napletka (stulejka); podrażnienia – mogą być spowodowane różnymi środkami higieny, środkami plemnikobójczymi, żelami nawilżającymi, środkami piorącymi, a nawet niektórymi lekami; zakażenia – bakteryjne (chlamydia, rzeżączka, gronkowce), wirusowe (opryszczka narządów płciowych) oraz grzybicze; szczególnie u mężczyzn z osłabieniem odporności lub u małych dzieci (od pieluszki); urazy – otarcia i inne uszkodzenia nabłonka żołędzi mogą sprzyjać zakażeniu. Produkty do higieny intymnej dla mężczyznObjawami zapalenia żołędzi i napletka są: ból i zaczerwienienie żołędzi, owrzodzenia i nadżerki, obrzęk i zaczerwienienie napletka, ból i trudności przy zsuwania napletka z żołędzi, nieprawidłowa wydzielina pod napletkiem, zaburzenia oddawania moczu. Zapalenie prącia i napletka – leczenie domowymi sposobami Jeśli znamy przyczynę zapalenia żołędzi i napletka, a dolegliwości są łagodne, nie jest potrzebna wizyta u lekarza. Podstawową metodą leczenia jest odpowiednia higiena i prawidłowa pielęgnacja: częste obmywanie żołędzi ciepłą wodą po zsunięciu napletka oraz jej dokładne wysuszenie. Można stosować intymne kremy nawilżające przeznaczone do bardzo wrażliwej skóry. Objawy powinny ustąpić w ciągu kilku dni. Zapalenie prącia i napletka – kiedy zgłosić się do lekarza? Do lekarza powinno się zgłosić, jeśli objawy są ciężkie, utrudniają oddawanie moczu lub są wynikiem zakażenia. Konieczne jest wtedy wykonanie dodatkowych badań i zastosowanie leku (np. antybiotyk, glikokortykosteroid, lek przeciwgrzybiczy), a czasami zabiegu chirurgicznego – gdy zapalenie doprowadziło do ciasnej stulejki. Zapalenie prącia i napletka – prewencja Aby zapobiec zapaleniu żołędzi i napletka, należy stosować odpowiednią higienę. Przy codziennej kąpieli powinno się zsunąć napletek i dokładnie umyć żołądź wodą, a następnie osuszyć. Należy unikać substancji i środków, które mogą podrażniać. Podczas kontaktów seksualnych należy stosować prezerwatywy przeznaczone dla skóry wrażliwej. Unikanie kontaktów seksualnych wysokiego ryzyka zmniejsza ryzyko zakażeń i tym samym zapalenia żołędzi i napletka. Zapalenie żołędzi i napletka może wystąpić u mężczyzn w każdym wieku. Spowodowane jest najczęściej niedostateczną higieną lub zakażeniem. Leczenie opiera się na zmniejszeniu objawów oraz zapobieganiu nawrotom poprzez odpowiednią higienę. W przypadku przedłużających się lub nieustępujących objawów należy zgłosić się do lekarza. Źródła: Perkins OS, Cortes S. Balanoposthitis. [Updated 2020 Aug 10]. StatPearls Publishing; 2020 Jan. na pytania naszych czytelnikówZapalenie żołędzi i napletka – objawy i leczenie infekcjiNapletek, tak jak wiele innych części ciała, może zostać dotknięty stanem zapalnym. To samo dotyczy żołędzi. Najczęściej do zapalenia napletka i zapalenia żołędzi prowadzi grzybica penisa oraz zbierająca się pod napletkiem mastka. Objawami zapalenia żołędzi i napletka są między innymi: ból penisa pieczenie penisa, swędzenie penisa, wydzielina z penisa, zaczerwieniony żołądź, krostki na żołędziu, biały nalot na i żołądź – choroby penisaZapalenie napletka lub zapalenie żołędzi są jednymi z najczęstszych problemów intymnych dotykających mężczyzn. Tego typu choroby penisa mają złożone podłoże – różne mogą być zarówno przyczyny, jak i drogi przenoszenia. Zapalenie żołędzi i napletka może być wywołane przez infekcje grzybiczne (na przykład kandydoza), bakteryjne (dwoinka rzeżączki) czy wirusowe (wirus HSV 2 – opryszczka narządów płciowych). Powodem zapalenia żołędzi i napletka mogą być zaniedbania w codziennej higienie, ale też zakażenie przenoszone drogą płciową, czy poprzez kontakt z zarazkami na basenie, w toalecie. Zdarza się, że przyczyną zapalenia żołędzi i napletka jest reakcja organizmu na rozmaite substancje chemiczne, w tym te zawarte w środkach plemnikobójczych oraz mydłach i żelach pod penisa – drożdżakowe zapalenie żołędzi i napletkaJednym z najczęstszych powodów zapalenia żołędzi i napletka jest grzybica penisa, a mówiąc konkretnie – drożdżyca (zwana też kandydozą). Drożdżycę wywołują grzyby z rodziny drożdżaków o nazwie Candida albicans. Do zakażenia grzybicą penisa może dojść w czasie kontaktu seksualnego (zazwyczaj przenosi się z kobiet na mężczyzn), ale także w czasie wizyty na basenie czy w toalecie – wszędzie tam, gdzie możemy mieć choćby pośredni kontakt z miejscami intymnymi innych penisa sprzyjają:osłabienie odporności,antybiotykoterapia,stosowanie penisa niekiedy towarzyszy również plamki na penisieCzerwone plamki na penisie – to jeden z najbardziej charakterystycznych objawów grzybicy penisa. Inne to ból penisa w czasie oddawania moczu i ejakulacji, pieczenie penisa, swędzenie penisa, biała wydzielina z penisa, krostki na żołędziu, ból żołędzi. Grzybica penisa może doprowadzić do trudności z zsuwaniem napletka, co w sposób wtórny sprzyja namnażaniu się drożdżaków i pośrednio prowadzi do zaostrzenia zapalenia żołędzi i napletka. Kiedy bowiem nie ma możliwości odsłaniania żołędzi, zaczynają się problemy z higieną. A to chyba najczęstsza przyczyna stanów zapalnych żołędzi i też: Grzybica penisa – przyczyny, objawy i leczenie drożdżycyMastkaMastka to budząca najgorsze skojarzenia biała maź o serowatej konsystencji i nieprzyjemnym zapachu. To niewymyte, zbierające się przez dłuższy czas resztki moczu, spermy, łoju, potu, złuszczonego naskórka i flory bakteryjnej, które zalegają pod napletkiem. W szczególności mastka zbiera się w tak zwanej szyjce żołędzi, czyli miejscu łączącym trzon penisa z jest naturalną wydzieliną i sama w sobie nie stanowi problemu, który wart byłby wizyty lekarskiej. Istotna jest jedynie higiena okolic intymnych i dokładne wymywanie mastki. Ponieważ, tak jak wspomnieliśmy, zbiera się ona głownie w szyjce żołędzi, czyli głęboko pod napletkiem, należy w czasie kąpieli mocno odciągać napletek, aby zapewnić sobie dostęp do całej przypadku mężczyzn cierpiących na stulejkę lub inne problemy z odciąganiem napletka, czynność ta może być utrudniona lub wręcz niemożliwa do wykonania. Tymczasem zalegająca pod napletkiem mastka stanowi naturalne pożywienie dla bakterii, wirusów i grzybów, mogąc stanowić zaczyn zapalenia żołędzi i napletka – u małych chłopcówZapalenie napletka lub zapalenie żołędzi to choroby penisa najczęściej spotykające małych chłopców, do 5 roku życia. Spowodowane jest to głównie względami higienicznymi – nawet jeśli rodzice dbają o czystość dziecka, mogą mieć we wczesnych latach jego rozwoju ograniczony dostęp do żołędzi. Napletek u małych chłopców często ciasno opasa żołądź, stwarzając duże problemy z zsuwaniem i, co za tym idzie, utrzymaniem higieny. Nie zawsze w grę wchodzi stulejka – lekarze przestrzegają przed wyciąganiem zbyt pochopnych wniosków. Zazwyczaj u kilkuletnich chłopców problem znika samoistnie, lub za pomocą regularnych „ćwiczeń”.Czytaj także: Leki (maść) na grzybicę penisa – leczenie i zapobieganieGrzybica penisa u dorosłych mężczyznZapalenia żołędzi i napletka również u dorosłych mężczyzn bywa powodowane zaniechaniami w obszarze higieny, czy to przez niedostateczną uwagę przykładaną do zachowania czystości prącia, czy też przez „techniczne utrudnienia”, takie jak stulejka. Faktem jest, że grzybicy penisa sprzyja brud i wilgotne środowisko. Ale ten drugi czynnik oznacza, że powodem problemów może być również niewystarczające osuszanie penisa po codziennej higienie warto też zwracać uwagę na skład używanych do kąpieli płynów. Reagować należy na wszelkie niepokojące objawy, które zaobserwujemy na starsi chłopcy i dorośli mężczyźni na zapalenia żołędzi i zapalenie napletka narażeni są również za sprawą aktywności seksualnej. Ponieważ są to choroby penisa przenoszone drogą płciową, należy współżyć jedynie z partnerką (partnerem), co do których stanu zdrowia mamy pewność. A jeśli pewności brak – nie ma skuteczniejszego środka ochronnego, niż prezerwatywa (nie licząc oczywiście wstrzemięźliwości). Ale zakażenia przenoszone z partnerki na partnera to nie jedyne zapalenia żołędzi lub zapalenia napletka doprowadzić mogą też urazy mechaniczne w czasie stosunku (uszkodzona błona śluzowa jest szczególnie narażona na zakażenia), uczulenie na lateks z którego jest wykonana prezerwatywa, albo podrażnienia wywołane przez środek także: Lekarz od spraw męskich – do kogo z grzybicą penisa (prącia)?Zapalenie napletka, zapalenie żołędzi – leczenieLeczenie chorób penisa takich jak zapalenie napletka, zapalenie żołędzi musi być prowadzone pod kontrolą lekarza specjalisty, który dobierze odpowiednie środki adekwatnie do przyczyny penisa leczona jest środkami grzybobójczymi, zawierającymi takie substancje czynne, jak: flukonazol,klotrimazol,ketokonazol, przypadku zakażeń bakteryjnych stosowane mogą być antybiotyki, zarówno pod postacią maści, jak i przyjmowane doustnie. Lekarz może zalecić również moczenie prącia w rivanolu lub nadmanganianie potasu. Oczywiście niezwykle istotne będzie przestrzeganie innych zaleceń, dotyczących zwłaszcza higieny a także wstrzemięźliwości seksualnej w okresie Choroby penisa – objawy i rodzaje chorób prąciaZapalenie żołędzi i napletkaMęski członek zbudowany jest z dwóch podłużnych ciał jamistych ułożonych równolegle wzdłuż członka oraz jednego ciała gąbczastego, z którego zbudowana jest żołądź, czyli stożkowate zgrubienie na końcu żołędzi i napletka dotyczy końcowej części członka oraz fałdu skórnego, który ją pokrywa. Zwykle jest to zapalenie żołędzi i napletka, jednak w łagodniejszych przypadkach zapalenie może dotyczyć tylko żołędzi. Przyczyny mogą być różne:Niedostateczna higiena jest najczęstszą przyczyną zapalenia żołędzi. Pod napletkiem gromadzi się tzw. mastka, czyli wydzielina gruczołów śluzowych, złuszczony nabłonek, mocz oraz bakterie, które je rozkładają. Jeżeli mastka nie jest regularnie usuwana poprzez zabiegi higieniczne, może być czynnikiem powodującym zapalenie żołędzi i napletka. Stulejka, czyli zwężenie napletka, może stanowić przyczynę trudności w stosowaniu odpowiedniej higieny i sprzyjać stanom zapalnym napletka i żołędzi. Duża otyłość często utrudnia skuteczne utrzymanie higieny narządów Powierzchnia żołędzi jest bardzo wrażliwa i łatwo ulega podrażnieniu przez różne substancje, jak środki higieny (mydła, żele lub płyny do mycia, dezodoranty, środki dezynfekujące), środki plemnikobójcze, żele nawilżające (również znajdujące się w prezerwatywach), środki piorące (jeżeli bielizna nie została dobrze wypłukana po praniu). Podrażnienie żołędzi może również wystąpić po niektórych lekach (np. antybiotyki).Zakażenia. Przyczyną zapalenia żołędzi mogą być zakażenia przenoszone drogą płciową (chlamydie, rzeżączka – występuje zapalenie cewki moczowej) albo zakażenia wirusowe, np. opryszczka narządów płciowych. U mężczyzn chorujących na cukrzycę obecność glukozy w moczu sprzyja zakażeniom bakteryjnym żołędzi i napletka. Może również wystąpić zapalenie wywołane przez grzyby (zwykle z rodzaju Candida), zwłaszcza u mężczyzn z osłabieniem odporności (w różnych przewlekłych chorobach).Urazy. Urazy nabłonka żołędzi (np. otarcia) mogą prowadzić do zakażenia bakteriami lub często występuje zapalenie żołędzi i napletka?Zapalenie żołędzi to częsty problem, występujący w każdym wieku. Szczególnie często spotykany u małych chłopców, u których napletek nie odprowadza się całkowicie (nie można go zsunąć tak, aby cała żołądź była widoczna), co stwarza trudności skutecznego usuwania mastki. U mężczyzn częstość zapalenia żołędzi rośnie w starszym wieku, również z powodu problemów z higieną oraz w związku z innymi chorobami (np. cukrzyca).Zapalenie żołędzi rzadko występuje u chłopców i mężczyzn się objawia zapalenie żołędzi i napletka?Typowe objawy zapalenia żołędzi i napletka to:obrzęk i zaczerwienienie napletka, ból podczas zsuwania napletka z żołędzi, czasami uniemożliwiający całkowite jego zsunięcie, sklejenie się napletka utrudniające lub blokujące oddawanie moczuzaczerwienienie i bolesność żołędzi, niekiedy mogą być obecne owrzodzenia lub nadżerkinieprawidłowa wydzielina pod napletkiem (np. ropna, cuchnąca), niekiedy wydzielina z cewki moczowejmoże być obecny ból całego członka, moszny, krocza, pęcherza, ból podczas oddawania robić w przypadku wystąpienia objawów zapalenia żołędzi i napletka?Jeżeli zapalenie żołędzi i napletka jest łagodne, a jego przyczyna jest znana (np. podrażnienie, otarcie), to zwykle wizyta u lekarza nie jest konieczna, gdyż objawy ustąpią samoistnie po usunięciu przyczyny. Należy często obmywać żołądź ciepłą wodą po pełnym zsunięciu napletka. Po umyciu dokładnie wysuszyć (np. delikatną chusteczką higieniczną). Można delikatnie smarować kremem nawilżającym (np. tzw. intymny krem nawilżający, kremy nawilżające dla skóry bardzo wrażliwej). Jeżeli nie ma zakażenia, dolegliwości ustąpią w ciągu kilku, kilkunastu objawy są ciężkie, są wynikiem zakażenia lub utrudniają oddawanie moczu konieczne jest zgłoszenie się do lekarza, wykonanie dodatkowych badań i prawdopodobnie leczenie antybiotykiem lub nawet zabieg jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie zapalenia żołędzi i napletka?Objawy zapalenia żołędzi i napletka pozwalają lekarzowi rozpoznać chorobę po zbadaniu pacjenta. Wywiad zwykle pomaga również określić przyczynę lekarz podejrzewa, że przyczyną jest zakażenie, może zlecić posiew wydzieliny lub wymazu. Gdy objawy są nietypowe i zapalenie jest przewlekłe, może być konieczna biopsja, czyli pobranie drobnego fragmentu tkanki żołędzi lub napletka do badań pod są metody leczenia zapalenia żołędzi?Podstawą leczenia zapalenia żołędzi i napletka jest zachowanie higieny i prawidłowa pielęgnacja, których zasady opisano zapalenie jest spowodowane zakażeniem, stosuje się antybiotyk (gdy zakażenie jest bakteryjne lub przenoszone drogą płciową), i/lub lek przeciwgrzybiczy w maści lub tabletkach, (jeżeli zakażenie jest grzybicze).Poprawa może być szybsza po stosowaniu kremu zawierającego glikokortykosteroid, który ma działanie przeciwzapalne i łagodzi ból oraz zapalenie doprowadziło do ciasnej stulejki, która blokuje odpływ moczu, konieczny jest zabieg, który zwykle polega na nacięciu napletka w znieczuleniu miejscowym. Czy możliwe jest całkowite wyleczenie zapalenia żołędzi i napletka?Właściwie leczone ostre zapalenie żołędzi i napletka prawie zawsze ulega całkowitemu wyleczeniu. Nieleczone zapalenie żołędzi i napletka może przejść w zapalenie przewlekłe i prowadzić do powikłań, takich jak pozapalna stulejka, czyli zwężenie napletka (może być tak ciasna, że utrudnia oddawanie moczu), zwężenie ujścia cewki moczowej, blizny i zniekształcenie żołędzi, zrośnięcie napletka i żołędzi. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia zapalenia żołędzi i napletka?Po wyleczeniu ostrego zapalenia żołędzi i napletka należy postępować tak, aby unikać kolejnych epizodów choroby. Jeżeli stulejka utrudnia skuteczne dbanie o higienę żołędzi i napletka, należy rozważyć chirurgiczne leczenie robić, aby uniknąć zachorowania na zapalenie żołędzi?Aby uniknąć zapalenia żołędzi i napletka, należy dbać o higienę: codziennie podczas kąpieli lub natrysku myć żołądź wodą (ewentualnie łagodnym mydłem) po delikatnym, całkowitym zsunięciu napletka. Po kąpieli należy żołądź dokładnie unikać substancji drażniących (np. stosować prezerwatywy przeznaczone dla skóry wrażliwej, nie dotykać żołędzi przed dokładnym umyciem dłoni).Podczas kontaktów seksualnych o zwiększonym ryzyku należy zawsze używać penisa – przyczyny, objawy, leczenieGrzybica penisa, czyli drożdżakowe zapalenie błon śluzowych w okolicach intymnych rzadko skłania mężczyzn do wizyty u lekarza. To błąd, bo domowe sposoby na grzybicę prącia często są nieskuteczne i konieczne staje się stosowanie leków na receptę. Objawów grzybicy penisa nie można lekceważyć, nie tylko z powodu uciążliwego swędzenia skóry, ale też dlatego, że może ona być wynikiem innych chorób, w tym cukrzycy. Ze względów anatomicznych grzybica narządów płciowych u mężczyzn występuje rzadziej niż u kobiet. Tak naprawdę trudno tu jednak o wiarygodne statystyki, ponieważ panowie niechętnie korzystają w takich sytuacjach z pomocy specjalistów − albo ignorują problem, albo leczą się na własną rękę. Jednak nie każdy przypadek inwazji drożdżopodobnych grzybów z rodzaju Candida na błony śluzowe penisa można zignorować. Nie zawsze też działają dostępne bez recepty miejscowe leki przeciwgrzybicze. Jakie są przyczyny grzybicy penisa?Poza stresem, nadużywaniem leków i niewłaściwą dietą jest kilka czynników mających wpływ na grzybicę u mężczyzn. Można je podzielić na dwie grupy. Zależne i niezależne od niezależne od mężczyznyNa rozwój zakażenia penisa wpływ może mieć przyjmowanie sterydów, stosowanie środków plemnikobójczych, uczulenie na lateks, nadwaga lub utajona cukrzyca. Najważniejszymi przyczynami są jednak: atak drożdżaka Candida i stosunek z zarażoną partnerką. Atak drożdżaka Główną przyczyną choroby jest grzyb występujący w organizmie człowieka. Niegroźny, do momentu aż zacznie zawodzić system immunologiczny. Kiedy organizm człowieka poddany jest terapii antybiotykowej lub zmaga się z poważną chorobą, może dojść do ataku nieszkodliwego dotąd – drożdżaka Candida. Grzyb szybko namnaża się w miejscach ciepłych i wilgotnych – narządach płciowych i jamie ustnej. Stosunek seksualny z zarażoną partnerką Grzybica przenosi się na partnera seksualnego, więc łatwo zarazić się od swojej partnerki. Jest to kolejna przyczyna drożdżycy penisa. Warto w tym miejscu podkreślić, że po rozpoznaniu jej objawów u któregoś z partnerów, należy całkowicie zaprzestać kontaktów seksualnych, aż do momentu całkowitego wyleczenia, obu chorych zależne od mężczyznySeks z wieloma partnerkami Większość kobiet, co najmniej raz w życiu zachoruje na grzybicę. Aby zmniejszyć ryzyko zarażenia należy współżyć z jedną, zdrową kobietą, a w razie pojawienia się bólu penisa lub plam na żołędzi, zastosować kurację wraz z partnerką. Niewłaściwe nawyki higieniczne Rezultatem złych nawyków higienicznych może być przenoszenie chorób, bakterii i grzybów. Zarówno przesadna pielęgnacja, jak i zaniedbania w higienie osobistej mogą powodować rozwój grzybicy. Aby jej zapobiegać należy unikać mocno perfumowanych żelów i mydeł pod prysznic, ponieważ mogą powodować obrzęk penisa, co sprzyja rozwojowi grzybicy prącia. Podstawą higieny jest regularne mycie całego ciała, noszenie czystych ubrań i mycie dłoni po wizycie w toalecie, zwłaszcza w toalecie publicznej. Grzyby chętnie lokują się w wilgotnych gąbkach i ręcznikach. Ich rzadkie zmienianie sprzyja rozwojowi drożdżaków, co w konsekwencji zwiększa ryzyko zakażenia. Podobnie jak wspólne korzystanie przez kilka osób z ubrań i ręczników. Optymalne warunki namnażania się zapewnia grzybom obcisła bielizna oraz stroje, które sprzyjają utrzymywaniu sie ciepła w okolicach są objawy grzybicy penisa?Grzybica penisa w początkowym okresie choroby może przebiegać bezobjawowo. Jak wynika ze statystyk aż u 20% zakażonych mężczyzn, u których wykryto obecność drożdżaków, nie pojawiło się zapalenie penisa i związane z nim objawy. Dopiero w kolejnym etapie mogą pojawić się: zaczerwienienie, swędzenie lub pieczenie penisa, zwłaszcza żołędzi,ból penisa, odczuwany zwłaszcza podczas oddawania moczu czy ejakulacji,biały nalot o nieprzyjemnym zapachu pod napletkiem,czerwone plamki na penisie (ale ten objaw może świadczyć nie tylko o infekcji grzybiczej, ale również o infekcji bakteryjnej czy wirusowej),wysuszenie żołędzi – mogą pojawić się mikropęknięcia, łuszczenie skóry,bolesne pęcherzyki, z których wydobywa się krew i ropa,biała grudkowata wydzielina z prącia,uczucie parcia na pęcherz moczowy,zwężenie napletka (stulejka) – ten objaw może pojawić się przy nawracającej, przewlekłej grzybicy pojawi się, któryś z powyższych objawów, należy jak najszybciej udać się do lekarza, najlepiej urologa, który zrobi odpowiednie badania, potwierdzające infekcję grzybiczą i zastosuje odpowiednie leczyć grzybicę penisa?Lekarz (dermatolog, urolog lub po prostu lekarz pierwszego kontaktu) stawia diagnozę na podstawie wywiadu z pacjentem, ogląda też narządy płciowe w celu potwierdzenia rozpoznania. Gdy ma wątpliwości, może pobrać wymaz z żołędzi i spod napletka i wysłać do laboratorium na posiew lub wykonać preparat mikroskopowy, przykładając szkiełko do zainfekowanej powierzchni. Leczenie grzybicy penisa jest skuteczne w 80-90% przypadków i polega miejscowym aplikowaniu maści przeciwgrzybiczych raz dziennie przez 3-7 dni. Najczęściej stosuje się kremy zawierające flukonazol, klotrimazol, ekonazol, ketokonazol,mikonazol. Jeśli leczenie miejscowe nie przynosi pożądanych efektów, lekarz decyduje o rozpoczęciu kuracji doustnej. Leczenie powinna podjąć również partnerka, nawet jeśli nie ma objawów grzybicy. Do czasu wyleczenia należy zrezygnować z seksu. Grzybica penisa, tak jak każda inna grzybica lubi niestety pójść na konsultację do lekarza urologa?Jest wielu lekarzy urologów pracujących w szpitalach czy to w przychodniach. Jedną z nich jest Onkolmed Lecznica Onkologiczna gdzie działa jedna z najlepszych Poradni Nowotworów Układu Moczowego, w której pracują jedni z najlepszych urologów, onkologów. Przychodząc na konsultacje do urologa w Onkolmed Lecznica Onkologiczna można być pewnym, że lekarz dokładnie przeanalizuje posiadane wyniki badań przez pacjenta, jeśli to konieczne zleci dodatkowe badania i wdrąży właściwe celu umówienia się nakonsultację u urologa skontaktuj sie z placówką Onkolmed Lecznica Onkologiczna pod numerem telefonu: +48222902337Źródła: Pacjenci,Przed zapisem do onkologa bardzo prosimy o dokładne zapoznanie się z zakresem działalności danego lekarza (każdy lekarz onkolog leczy inną część ciała). W przypadku problemu z wyborem właściwego specjalisty onkologa, prosimy o kontakt z Recepcją Onkolmed. Chętnie służymy pomocą. W celu prawidłowego zapisu do specjalisty, przeprowadzamy wywiad z Pacjentem. Mając tę wiedzę łatwiej jest nam zaoferować konkretną pomoc i wybór odpowiedniego względu na długą listę oczekujących w przypadku rezygnacji z wizyty prosimy o wcześniejsze jej odwołanie. Szanujmy się wzajemnie.